除了白血病,你还知道另一种血癌吗?


9月2日,前网球女子单打世界排名第六的卡拉·苏亚雷斯·纳瓦罗在个人社交媒体上表示,她被确诊为霍奇金淋巴瘤




此前纳瓦罗就表示因为身体健康原因而退出了美国网球公开赛。



卡拉·苏亚雷斯·纳瓦罗


“临床结果证实我罹患了霍奇金淋巴瘤,”纳瓦罗写道。“医生告诉我目前肿瘤还比较小,早期发现则可以治愈。而所需的治疗也非常明确:我必须完成六个月的化疗。这将是我现阶段的唯一目标,其他任何事情都会变得次要。”


那么

纳瓦罗所确诊的霍奇金淋巴瘤到底是什么?


组织病理学上将淋巴瘤分为两大类:

霍奇金淋巴瘤  

 (Hodgkin's lymphoma HL)


非霍奇金淋巴瘤

(non-Hodgkin lymphoma NHL)


淋巴瘤是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关。


淋巴瘤的病因及发病机制尚不清楚,一般认为与免疫缺陷、病毒感染等有关。


可前往医院血液内科、肿瘤科检查



HL多见于青年,儿童少见。NHL可见于各年龄组,随年龄的增长而发病增多,男性多见于女性。


淋巴瘤的早期症状是比较隐匿的,也无明显不适,容易被忽视,因此需要多加留意并及时去医院检查。做到早期发现,早期治疗。



1

淋巴结肿大 多以进行性、无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大为首发症状。表面光滑、活动,扪之质韧、饱满、均匀,早期活动,孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处。


2

发热  热型多不规则,可持续高热,也可间歇低热,30%-40%的HL病人以原因不明的持续发热为首发症状,少数HL病人出现周期热。但NHL一般在病变较广泛时才发热,且多为高热。


很多患者会将其与感冒发热混淆,但如果常规治疗后,仍然持续高热,则需加以警惕。



此外,还有不明原因的消瘦、皮肤出现持续瘙痒、乏力等症状,应及时去医院检查就诊。


近20年来,全球NHL的发病率逐年上升,特别是经济发达地区,而HL则显著下降。我国淋巴瘤的类型构成与欧美不同,欧美以治疗效果较好、生存期较长的HL和低度恶性NHL为主;


而我国则以治疗效果欠佳的中、高度恶性NHL为主,HL病人的发病率仅约占淋巴瘤的8%-11%。



除了生理方面的健康状况以外,患者的心理健康也非常需要重视。


 心理健康

一方面,部分患者因心理压力会呈现消极的治疗态度,可能出现抑郁、悲观等负面情绪;

另一方面也由于部分家庭无法承受昂贵的治疗费用,导致有些患者放弃治疗。


因此,针对不同心理状态的患者,应寻找准确的切入点,及时做好与家属的沟通。


耐心与患者交谈,了解患者对本病的知识和对患病、未来生活的看法,给予适当的解释,鼓励其积极接受和配合治疗。


缓解患者的焦虑情绪,使患者保持健康的心态,改变作息及饮食习惯,保证良好的睡眠和均衡的饮食。




HL是化疗可治愈的肿瘤之一,其预后与组织类型及临床分期有关。


9月15日为世界淋巴瘤宣传日,旨在帮助更多的人识别恶性淋巴瘤的伪装,做到早期发现,早期治疗。


参考资料:

[1] Shunsuke Shimosaki,Shingo Nakahata,Tomonaga Ichikawa,Akira Kitanaka,Takuro Kameda,Tomonori Hidaka,Yoko Kubuki,Gene Kurosawa,Lilin Zhang,Yukio Sudo,Kazuya Shimoda,Kazuhiro Morishita. Corrigendum to “Development of a complete human IgG monoclonal antibody to transferrin receptor 1 targeted for adult T-cell leukemia/lymphomaˮ [Biochem. Biophys. Res. Commun. 485 (1) 2017 144–151][J]. Biochemical and Biophysical Research Communications,2020,530(2).

 

[2] Cheryl Foster,John Kuruvilla. Treatment approaches in relapsed or refractory peripheral T-cell lymphomas[J]. F1000Research,2020,9.

 

[3] 黄耀慧,赵维莅.分子生物学时代T细胞淋巴瘤的治疗进展[J].临床血液学杂志,2020,33(05):589-593.

 

[4]徐卫,梁金花.弥漫大B细胞淋巴瘤新基因分型及分子靶向的治疗进展[J].临床血液学杂志,2020,33(05):594-598.


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