脑卒中俗称中风，是神经内科常见病，也是目前危害国民身体健康和生命的主要疾病。据报道，全国每年新发卒中约200万人，每年死于卒中约150万人。脑卒中还是成年人致残的主要原因，绝大多数中风患者都遗留有偏瘫、口齿不清等后遗症，近半数患者生活不能自理，为社会和家庭带来沉重的负担。减少卒中人群发病率的唯一有效途径就是预防。50岁以上的中老年人是脑卒中的高发人群，所以对于卒中的预防尤为重要。那么，对于50岁以上的中老年人该如何有效预防中风呢？

首先，控制危险因素，防患于未然。50岁以上中老年人应定期检查血糖、血脂，测量血压，合理饮食，控制体重，保持良好心态，戒烟戒酒，预防中风的发生。

1、高血压：是最主要的危险因素之一，中老年人需定期测量血压，对于收缩压>160mmHg和（或）舒张压>95mmHg需规范化治疗，收缩压141-159mmHg和（或）舒张压91-94mmHg应经常复查，必要时开始降压治疗。

2、糖尿病：中老年人最好每年检查一次空腹及餐后2小时血糖，对于空腹血糖6.1mmol/L，餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L的糖尿病前期者，需控制饮食，减轻体重，也可用阿卡波糖片，防止转化为糖尿病。如果已经诊断糖尿病者，应按时服药，经常监测血糖。

3、高脂血症：研究发现，血液中胆固醇及低密度脂蛋白增高可增加脑卒中的发生风险。为预防中风，我们还需要监测血脂，注意合理饮食，少食动物内脏、肥肉、猪蹄等油腻之品。有些人喜欢用炒菜的菜汁拌饭吃，认为这样吃很营养，很好吃，事实上，菜汁中胆固醇含量非常高，经常吃菜汁拌饭的话，很容易使血脂升高。另外，还要坚持体力活动，肥胖者要减肥；血脂增高者，可适当口服调脂药，使血脂保持正常水平。

4、吸烟、酗酒：长期吸烟会升高血压、增加血液粘稠度等均加速了动脉粥样硬化的形成，每天吸烟20支以上，发生心脑血管病风险增加2-3倍，吸烟量越多，其危险度也越高。长期大量饮酒也是卒中的危险因素，乙醇直接作用于脑血管平滑肌引起脑血管痉挛，降低脑血流，促进卒中的发生。

5、肥胖与打鼾：肥胖者容易增加高血压、糖尿病、冠心病的患病风险，发生脑卒中。打鼾是一种很常见的现象，肥胖者睡觉容易打鼾，很多人认为打鼾是睡的香的表现，其实打鼾对人体危害很大，它会引起睡眠呼吸暂停，导致机体缺氧。肥胖和缺氧都可以促进动脉粥样硬化的形成，与脑血管病关系密切。所以我们应合理膳食，低盐低脂，多动少静，合理减肥，维持适度体重。

6、心理因素：过于激动、紧张、愤怒、抑郁、悲伤等情绪皆可能诱发中风，要保持良好的心态，消除不平衡心理状态也是非常重要的。

其次，识别卒中早期症状，亡羊补牢，为时不晚。50岁以上的中老年人应提高对本病的认识，如发现有类似不适之症，比如说突然出现一侧肢体乏力、麻木、口齿不清、口角歪斜、突然头痛头晕、走路不稳等，应引起重视，及时到医院就诊。

事实上，卒中是一种可预防可治疗的疾病，只要提前预防和及时治疗，可以有效地降低卒中的发生率和死亡率。

——本期特邀医师——

饶凯华

主治中医师

擅治中风、头痛、头晕、失眠、麻木无力、痴呆、震颤、面瘫、各种神经痛。

坐诊时间：周一下午；周六上午

编辑：钟世芳

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