宫外孕的症状
宫外孕患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。宫外孕的破裂时,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
一般是在胚胎死亡后出现不规则..流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。可能还会伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。
患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
宫外孕的危害
分完全性流产和不完全流产,不完全流产会导致反复出血。
曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕。
主要是会造成出血,严重的会出现休克,这与出血量有关,不及时抢救有生命危险。
这是因为长期宫外孕的结果就是不能正常孕育,间接导致了不孕。
孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂,可伤及小动脉,引起急性出血,这种情况必须及时送医。
宫外孕的相关筛查
生命体征测量;大量出血时可出现面色苍白、虚弱、神志恍惚等;妇科检查可见..有来自宫腔的少许血液,宫颈举痛,后穹隆饱满有触痛,子宫稍大、质软、有漂浮感,宫旁可触及不规则包块,触痛明显。
超声检查如在宫腔内未发现妊娠囊,而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外部位看到妊娠囊或胎心搏动即可确诊。
异位妊娠时,体内HCG水平较宫内妊娠低;血HCG阳性者,若经..超声可以见到孕囊或胚芽,即可明确宫内或异位妊娠;若经..超声未能在宫内或宫外见到孕囊或胚芽,则为未知部位妊娠,需警惕异位妊娠可能。
宫外孕的治疗
一般施行患侧输卵管切除术,输卵管间质部妊娠时可行子宫角切除及患侧输卵管切除,必要时切除子宫。
主要包括输卵管造口术、输卵管切开术及输卵管伞部压出术,具体术式根据患者异位妊娠着床部位等决定。
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