孕妈妈们如何缓解那扰人的“孕吐”

孕吐是早期妊娠的普遍发应，怀孕后人体内的血浆绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，刺激机体产生呕吐反应，激素水平越高，呕吐越严重，这是一个正常的生理过程。

大部分的妈妈怀孕后，在妊娠第6周左右就逐渐开始出现食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、疲倦等早孕症状，尤其是呕吐。呕吐有的妈妈程度轻，有的妈妈程度稍微重一点。但是，大部分到12～14周会开始慢慢好转。不过，仍有大约1/5的妈妈会吐到孕中期，还有少数妈妈会在整个孕期都经历恶心、呕吐的痛苦。

绝大多数的时候，孕吐都不会影响妈妈和胎儿的健康。但是，一些严重的孕吐，可能会引起体重明显下降，脱水等，就需要及时去医院治疗。

其实孕吐是一种自我保护机制。大部分孕妈妈都有轻度呕吐的情况。

孕吐具体的原因目前仍然不是很清楚，可能是由于：

1. 孕妈妈体内升高的激素水平，如雌激素和绒毛膜促性腺激素。

2. 孕妈妈血压波动，特别是当血压降低时更容易发生。

3. 糖代谢能力的改变。

还可能因为怀孕导致身体内的客观变化和体内化学物质的改变。

总之，孕吐一种正常的早孕反应，而你并不能做什么来阻止和预防它的发生。

很多孕妈妈会担心呕吐会伤害到宝宝，或者宝宝的营养跟不上。其实，虽然呕吐和干呕会拉伸到一些腹部肌肉，但是呕吐的物理运动不会伤害到宝宝。因为宝宝被羊膜和羊水包裹，会保护得好好的。而且孕吐一般是发生在孕早期，这期间，宝宝还非常小，并不需要太多营养，所以轻度呕吐不会影响宝宝的生长发育。

如果是太严重的呕吐可能会导致体重下降，脱水，影响到宝宝的营养，导致出生时低体重。所以，如果你孕吐非常严重，最好及时去医院。

大部分孕妈妈在孕早期都是轻度呕吐，不需要特别处理，14周以后呕吐症状会逐渐减轻。

当孕妈妈体重消瘦特别明显，体重下降超过原有体重的15%；或出现严重的电解质紊乱和严重的脱水，表现为极度疲倦、尿量明显减少、口唇干裂、皮肤干燥、眼球下陷的表现；生命体征的不稳定等情况时，必须去医院进行治疗。如果不及时去医院治疗有可能发生休克、肝衰，甚至死亡的情况。

1. 保持自己心情愉悦

对于孕妈妈来说，保持心情愉悦绝对是治疗孕吐的一剂良药。孕妈妈每天保持积极乐观的心态，心理放轻松，症状会轻很多。心理压力过大，孕妈妈的妊娠反应会更加严重。同时孕妈妈还要充分认识到孕吐属于正常现象，只要在正常范围内，都不会对宝宝造成不良的影响。

多了解一些相应的科学知识，多与周围的妈妈特别其他孕妈妈进行交流，相互学习，解除心理压力。也可以多和自己的产检医生进行交流，把情况告诉医生，看看有没有必要进行相应的孕吐治疗。孕妈妈的家人可以想办法分散她的注意力。

2. 调整饮食，少食多餐

在孕早期（特别是前3 个月）宝宝生长比较缓慢，一般不需要太多的营养。对于食物，孕妈妈可以根据自己的喜好想吃就吃，不想吃就不吃，不要吃那些你觉得会引起恶心、呕吐的食物。尽量选取自己想吃的东西。平时饮食最好的处理办法是要尽量减少每次进食的量，少食多餐，多喝水。如果不喜欢喝白水，可以试试柠檬水、姜茶、淡绿茶、清汤、稀释的果汁等。

另外孕妈妈还要多吃富含维生素的食物。适当准备一些小零食小点心，例如苏打饼干、话梅等放在床边，可以在早起最容易恶心、呕吐的时候吃。另外，尽可能避免接触刺激性的气味，最好让孕妈妈远离厨房、远离二手烟草等以免加重其不适反应。

3. 保证充足睡眠

疲劳过度，睡眠不足，也容易引发孕吐。孕妈妈一定要保证充足的睡眠时间。保证有充足的睡眠才会有足够的精力和体力来面对孕吐。

4. 适量运动

不少孕妈妈由于孕吐整天吃不下饭，心情烦躁，体力欠佳，更不愿意运动。其实这么做是不对的，不能因为恶心、呕吐就整日卧床，这样只能加重早孕反应。运动可以促进肠道蠕动，增进食欲，促进排气排便。如果活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状就会更为严重，甚至可以出现肠梗阻。适当参加一些轻缓的活动，比如散步、游泳、瑜伽等，都可以改善心情，减轻早孕反应。

5. 衣着宽松舒适

宽松舒适的衣着不束缚孕妈妈的腹部，可减轻孕妈妈的腹部压力。随着怀孕时间的延长，子宫越来越膨大，会向下挤压膀胱，也会向上挤压胃部，使得胃内容积变小，稍微多吃就会反胃，恶心呕吐。如果这个时候再穿紧身的衣服，腹部向上挤压的会更明显，就会更加容易发生孕吐。

由此来讲，孕妈妈想要减少孕吐，要对它有一个全面而正确的认识，能够正确对待它；每天保持愉悦的心情；调整饮食结构，少食多餐，保证摄入足够的水分；远离烟酒、油烟等刺激性气味，有一个良好的环境；早上孕吐的时候可以吃一两片饼干；早睡早起保证充足的睡眠；穿着舒适宽松的衣服。如果这些能够面面俱到的话，孕吐并不难克服。

一般轻微的孕吐并不需要药物治疗，如果孕吐反应过于严重，及时向医生求助，在医生的指导下使用一些止吐的药物，以减轻妊娠反应的不适。

传统缓解孕吐的药物是维生素B6，但长期过度服用可能让胎儿患上维生素B6依赖症。医生通常建议出现剧烈孕吐时才服用，并且一次用量10mg，一天3次，孕妈妈服用前最好先咨询医生。

如果孕吐特别严重，还可以服用口服补液盐，补充水分和电解质，避免脱水。现在世界卫生组织推荐使用口服补液盐Ⅲ。一包口服补液盐Ⅲ加250ml水，但不能半包加125ml 水，因为拆分不精确会影响到溶液浓度进而影响疗效。不能往配制好的溶液里添加糖、果汁、牛奶等其他物质。配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时，注意避免食物、唾液等污染。

内容来源：人民卫生出版社出版《聪明妈妈会用药》

主      编：刘浩芝　王加鑫