带孩子看病，如何与医生高效沟通?这4点很关键!

2023-01-15 18:04:53

孩子患病，经常是起病急，病情又容易反复而且变化多端。

最麻烦的是，孩子不会通过语言表达自己的不适和要求，一些低龄孩子也不能完整、准确地自我表达病情，所以在孩子就诊的时候，需要爸爸妈妈做好充分准备。

物品准备是基础，做好孩子心理的安抚工作是必要。

除此之外，更加关键的，是如何利用有限的就诊时间，和医生做好有效沟通。

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带孩子就诊

如何和医生高效沟通

根据国家卫健委医师电子化..系统数据显示，截至到2018年，我国拥有儿科医师23万名，相当于每千名孩子拥有0.92名儿科医生。

由于儿科医生的短缺，儿科医生门诊每天要看50～100个孩子。

结果，带孩子就医，辛苦跑很远的路，排很久的队，最终每个孩子可能只有三五分钟的就诊时间，这更加需要爸爸妈妈提前做好准备，别让慌乱和焦虑耽误有效沟通。

1、做有价值的病情描述

有经验的医生，一般会有重点地逐层询问病情、发病时间、加重的情况，伴随的症状。

我们描述孩子的主要症状以及持续时间的时候，要尽量说得准确。

发病时间

孩子发病时间的叙述很重要，家长要尽量说得准确。

例如：

"腹痛、腹泻1小时"。

"咳嗽、低热1周"等。”

“下午4点孩子开始肚子疼”。

不要用很笼统的语句来描述，例如"孩子一直在发烧"、"我下班回家孩子就喊肚子痛"。

体温

如果在家测过体温，要说明是什么时候测的，共测过几次，最高温度是多少，最低温是多少。尽量精确到具体数字。

另外，要说明孩子发烧时有没有抽搐、身上有没有出疹子等其他症状。

如果服用退烧药，要说明用药后的体温是多少。

大小便

如果孩子拉肚子，要向医生详细描述大便的次数；

大便的量有多少；

大便的性状（如稀水样、米汤样、蛋花汤样）；

大便的性质（如黑便、黏液便、脓血便）；

粪便的味道（有没有腥臭、恶臭或其他特殊气味）

孩子的状态

孩子神志是否清楚，有没有烦躁不安、哭闹、嗜睡、昏睡的现象；

如果孩子是腹痛、腹泻，要明确指出腹痛的准确部位，疼痛的起始时间及持续时间，疼痛的程度。

饮食和睡眠

要说明孩子饮食的增减情况，间隔次数的变化，有没有饥饿感、饱胀感、厌食、停食等。

说明孩子喝水情况（是口干舌燥而喝，还是总想喝水）。

睡眠时间，长还是短。

睡眠的状态，是正常睡眠还是昏睡。

2、理清思路说重点

回答医生的问题时，要尽量具体并抓住重点描述。

这一步，还涉及多个家长一起带孩子去看病的情况，谁做孩子病症的“主诉人”。

尤其是婴幼儿的家长，对于孩子的疾病缺乏经验，又无法亲身体验孩子的感受，可能描述会比较啰唆。

就诊前，应该商量并汇总好孩子的病情信息，一位家长来表述病情，尽量客观全面。如有遗漏，其他家长再做补充。

3、不要说自己的猜测

看病的时候，家长应该告诉医生咳嗽、流鼻涕的时间和程度，而不是告诉医生，孩子“感冒3天了”。

孩子是不是“感冒了”，应该在检查病情之后，由医生来判断。

4、不要遗漏家族病史

在和医生交流的过程中，如果家族里有过敏、哮喘、高血压、心脏病或者糖尿病史，也可以适当把信息提供给医生。

5、问清用药细节

用药剂型

经医生给孩子开药后，需要问清楚用药剂量型，这涉及服药方法。

比如缓释片或缓释胶囊，不可研碎给孩子服用，否则不良反应会加大好几倍，甚至会有生命危险。

用药频率

家长需要和医生问清楚用药的频率和药品通用名，不要过量服用。

不要病急乱投医，带着孩子从不同医院开出好几种药，不同的药品名其通用名却可能是相同的，这样很容易造成重复用药。

用药时间

用药时间需要和医生确认好，不要擅自停药。

停药后可能出现症状反复，也需要和医生确认好。

我们可以主动向医生提问：

什么情况下需要复诊？

具体用药方法是什么？（注意记录）

在家里应该如何护理？

饮食注意事项是什么？

进行这项治疗是否有必要？

如果不这样治疗会怎么样？

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带孩子就诊的物品准备清单

平时可以准备一个就诊包，放好孩子一般需要用到的就诊物品。

1、诊疗卡、社保卡等。

2、适量的现金、手机。

3、标本（大便、小便等）：

如果孩子拉肚子，请用塑料瓶等清洁容器装好标本带去医院化验。

对于皮疹、咳嗽、呼吸的情况，可以在症状发生的时候拍下照片和视频，就诊时给医生看，更直观。

4、如果是复诊，需要带上病历、检验报告、正在服用药物的清单以便医生参考。

5、候诊时间可能很长，喝配方奶的孩子需要带上奶瓶、奶粉；喝母乳的孩子，妈妈也记得带哺乳巾，方便随时哺乳。

6、水杯、毛巾、尿布、湿纸巾、垃圾袋等常用物品。

7、备用的替换衣物，要选方便穿脱的款式，还有小毯子。

8、可以带点安抚物，就诊时间长，医院噪杂，孩子容易烦躁情绪差。

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心理准备

1、和孩子预演并解释看病过程

如医生会掀开衣服摸摸小肚子，预先解释说明会让孩子有心理准备，不致被陌生的情景吓坏。

平时可以通过角色扮演，情景预习，提前告诉孩子医生会看孩子的嘴巴，孩子怎样张嘴配合。

也可买一套医生玩具，和孩子玩下医生看病的游戏。

医生检查孩子时，家长也要放松，尽量表现得平和，否则家长的焦虑会让孩子也很紧张。

对了，平时不要用“医生或护士来打针了！”吓唬孩子。

2、讲故事帮助孩子理解看病

《小熊看病》《鳄鱼怕怕，牙医怕怕》等以看病为主题的绘本，用孩子能理解的语言告诉他们看病是怎么回事。

平时可以通过和孩子一起阅读这些绘本，就医的时候能更多争取孩子的合作。

3、用玩具分散注意力

拥挤的环境、打针的疼痛以及其他孩子的哭闹，会让孩子感到紧张。

准备些孩子喜欢的玩具，及时分散注意力，能够减少孩子的不适。

育学园说

带孩子就医，尽管紧张和焦虑会让我们手足无措，但面对年幼的孩子，需要我们更加坚强，更加冷静。

面对医生，我们是孩子最信任的代言人，单凭这份责任，就值得我们做好更加充分的准备。

对待孩子生病，我们也需要多一点耐心，相信孩子自身的能力，也要信任医生。

相比之下，儿科医生的工作收入低，压力大，相信很多仍坚守在这个岗位上的医务工作者，满怀着对孩子的爱与关怀。

我们和医生，都希望孩子能健康快乐地长大。

让孩子就医的环境变得越来越好，是我们共同的心愿。

参考文献：

欧茜.像我这样做妈妈：儿科医生育儿记.人民卫生出版社出版时间[M]2015

李惠君，郭媛主编.医患沟通技能训练.人民卫生出版社[M]2015

孙凌宇.如何与儿科医生高效沟通.婚育与健康[J]2018年第4期

幼师宝典：http://www.youshibaodian.com/a/6546afe46ffb4cfd9fc6186c66161b01.html

信息来源：

网易公开课儿科医生告诉你：带娃看病时如何和医生沟通最有效中国新闻周刊有意思TV-儿科急诊室

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