一周牛科普|总感觉宝宝脖子有些歪，是不是斜颈?

5岁以下儿童出现头部倾斜的最常见原因是先天性肌性斜颈，这种疾病是由孩子还在子宫内时的胎位引起的，偶尔还发生于出生时，特别是臀位出生的婴儿以及首次分娩存困难的孩子。

但无论病因是什么，这种疾病一般在孩子6~8个月的时候都能被发现。具体来说，医生可能会在孩子患侧的脖颈区域观察到一个肿块，这是由于胸锁乳突肌（连接胸骨、头部和颈部的肌肉）的损伤而造成的，肌肉受到损伤后逐渐因纤维化而缩短，引起孩子的头部向患侧倾斜，面朝另一边。

儿科医生会检查孩子的颈部，并为他做一次..X线检查或超声检查，看孩子是否同时患有一种叫作先天性髋关节脱位的疾病。确诊后，医生会安排孩子学习一套伸展颈部肌肉的运动，同时指导家长正确的矫正动作，每天重复，随着肌肉伸展加强，逐渐增加运动和矫正的幅度。

当孩子睡着了之后，最好让他仰卧，并把头放在与倾斜位相反的位置，但医生一般不会建议完全调整孩子的睡姿。当孩子清醒的时候，把吸引孩子的风景置于孩子的健侧，这样当孩子扭头看的时候，会试着拉伸受损的肌肉。另外，当孩子趴着时，将他的脸转向健侧。这些简单的小技巧可以在早期治疗大部分因肌肉损伤而导致的斜颈，从而减少了后续手术的必要性。

大一点的孩子出现斜颈，多是由于外伤或炎症引起的斜颈，尤其集中在9~10岁的孩子，这类型的斜颈通常是由于上呼吸道感染引起的咽喉炎症、咽喉疼痛、外伤以及其他一些未知的因素导致的。

来源：《美国儿科学会育儿百科》

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