那些选择重返工作后的乳腺癌患者,实际过得怎么样?

明天就是五一假期了,互助君在这里祝大家五一快乐,上班的乳腺癌姐妹们也可以趁着这个小长假好好休息下,调整生活节奏。


随着乳腺癌发病率的年轻化趋势,越来越多的年轻职场女性也加入了乳腺癌患者这支队伍,工作、生活都被按下暂停键,从事业上升期的意气风发到孱弱枯槁的癌症患者,要如何面对这巨大的生活落差与身份转变?


这次有幸采访到一位已经重返工作的乳腺癌患者,让我们一起看看她的故事。

结疗后一个月,我决定回去上班


孟艳:当时真的挺受打击的,既伤心又难过。”


19年9月份,年轻的孟艳被诊断为HER2型乳腺癌,确诊乳腺癌的那一刻,她的心也落到了谷底。孟艳原本是一名保健食品销售,日常工作中也接触过很多癌症患者,其中也包括一些乳腺癌患者,但她没有想到,自己也会成为其中一员。


孟艳:“最开始是在洗澡的时候摸到一个绿豆大小的肿块,第二天就去检查了,结果医生告诉我需要再做下穿刺,当时我就感觉不太好了,后面确诊是乳腺癌,我就告诉了我老公。”


直到确诊结果出来,孟艳的爱人才知道她得了乳腺癌,在此之前,她都是一个人去做穿刺、检查,而她父母则是在手术前一天才知道这件事。


孟艳:“我其实是一个非常要强的人,在工作上也很有自己的想法,开始的时候真的挺受打击,有的人知道自己患病后是害怕我不怎么害怕,就是挺受打击的,觉得自己还年轻,正是事业的上升期,得了乳腺癌后,不管是工作还是生活上都会发生一个很大的转变。”


彼时的孟艳在一家公司已经做到了销售部长的职位,是公司的精英骨干,她原来的事业规划就是趁着年轻搏一搏,多做业绩然后晋升签约经理,突如其来的乳腺癌打乱了她的工作计划。
慢下来的职场

化疗期间,孟艳一直在给自己做思想工作,劝自己量力而行,在事业上改变行动方针,改掉以前性格急躁,做事要强追求完美的习惯,从急于求成的高歌猛进改成踏实的缓步前行。


在这个肩负太多责任的年纪,上有父母仍需赡养,下有两个孩子尚未抚养成人,加上大病初愈后的身体,她其实也没有太多的选择,无论老小都需要一个健康的女儿和妈妈去照顾关切,她不能再倒下。


图源:觅友孟艳


孟艳“销售都是以业绩为主,有业绩才有工资,以前也会为了业绩经常出差,现在出差是不大去了,就还是以身体为主,顺其自然,来公司主要也就是为了接触社会,多和人沟通,放松心情。”


2015年蔡远楚等[1]的调查显示:59.9%乳腺癌幸存者在治疗后重返工作岗位其中27.7%幸存者能继续原来的工作,32.2%尽管能继续工作但不得不减少工作时间


乳腺癌是一种与情绪、压力密切相关的癌症,职业压力与追求尽善尽美的性格是乳腺癌发生的诱因之一。也因此,为保持健康与工作的平衡,大多乳腺癌患者都会调整规划以减轻工作压力。


工作让我走出癌症阴影


结疗后不到一月,孟艳就选择返回了工作岗位,她认为在公司,自己的状态恢复会更加好点,心情也更加舒适。


孟艳“生病在家的时候,老公上班,孩子也都去上学了,自己在家无所事事,反而更容易胡思乱想,不如投入到工作中,和同事客户在一起还能分散一些注意力,放松心情。”


调查研究表明[2]重返工作岗位的癌症幸存者比未进入工作的幸存者有更好的躯体功能、心理功能与社会功能,充分说明重返工作岗位能加快癌症患者的康复,促使他们回归健康正常的生活,走出癌症阴影。


癌症患者也能够从工作中获得社会支持,增加社会交往,缓解孤独感。


孟艳:“挺感谢我的同事的,他们都挺照顾我的,我们有时候要去做宣传,需要送货之类的,他们都会尽量帮助我。”


孟艳说,刚重返工作的时候,也有很多客户很惊讶,纷纷问她怎么回来工作了,怎么不继续休息?


孟艳“当时还是觉得有点不舒服,不太希望他们把我当成一个病人看待,虽然乳腺癌也是大病,但是现在医疗条件好了,治愈率还是相当高的,选择重返工作也是想回归正常生活,不想再做一个病人。”



世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示,2020年,乳腺癌首次取代肺癌(220万)成为全球第一大癌症,占所有新增癌症患者的11.7%。越来越多的女性罹患乳腺癌,其中就有大量的像孟艳这样的职业女性。罗世香等研究[3]就有提出乳腺癌康复者重返工作的过程是其回归社会的过程,也是乳腺癌患者全面康复的一个重要指标


当然,这个选择并不一定适用所有在职的乳腺癌患者,除个人意向、年龄、家庭、经济等影响因素外,疾病发展的不同程度也影响着乳腺癌患者们的选择。治疗时间短病情较轻的患者所承受的身心伤害少,也更有信心重返工作,而没有进行腋窝淋巴结清扫的患者康复后躯体症状也比较轻,患肢发生淋巴水肿的风险较低,活动不受限,对工作影响较小,重返率也更高。


在美国,72%的乳腺癌生存者在诊断后3个月内返回了工作岗位,其中67%的生存者在患病后的5~7年内仍然在继续工作[4]。相比美国女性,我国女性的乳腺癌患病率更加年轻化,中位年龄相差约有5岁左右。


但是在国内,重返工作的乳腺癌患者比例却更低,蔡远楚等[1]的调查显示,59.9%乳腺癌幸存者在治疗后重返工作岗位。除了中西方社会保障制度、就业体系的差异外,乳腺癌患者对重返工作岗位认知的缺乏,亟需重建工作自信也是一大原因


图源:摄图网


经过化疗后的脱发,戴义乳,体型的变化等现实改变,加上离开岗位时间久,担心别人的看法,不适应单位工作节奏的焦虑,部分患者会表现出一定程度的自卑,即便身体已经康复也认为自己不能胜任以前的工作。


以下几个小建议,可以帮助想重返工作的乳腺癌患者重建自信,尽快恢复,早日返工!


01
加强体育锻炼,减轻疾病影响


因性疲乏是阻碍乳腺癌患者重返工作的一大原因,研究表明[5],大多数癌症患者认为体育锻炼能有效促进身体素质的提高与精力的恢复,提高乳腺癌患者应付繁重工作的能力。


乳腺癌患者可以安排每周3至5小时的适度活动,选择自己比较喜欢的运动,活动时间和强度以感觉舒服为度。需要注意的是,千万不能过度运动,一次只选择一项活动即可,保证休息与活动的能量平衡。气功,太极拳和瑜伽等身心锻炼有助于缓解疲劳。


02
加强自我效能


自我效能指的是癌症患者对自身应对疾病及压力的信心。建立自信、重新认识接纳自己是重返工作的重要一步,我们可以通过以下几种方法来重建效能。




和那些已重返工作的病友相处,

获取间接经验提升信心





“和已经重返工作的病友在一起,我的心态会变得更积极,对回去工作也有了信心。”


“看到很多回去工作的病友不仅没有复发,精神面貌也有很大改变,我很受鼓舞,我很喜欢听他们讲重返工作的经验。”


——源于许嘉硕等的癌症患者采访




感受情感支持




在康复期间,感受亲人、朋友、医生等的陪伴、鼓励和劝导后,激发了癌症患者实现自我价值的愿望,增强了重返工作信念。



“家人都劝我回去工作,我父母还特地搬过来住做我的后盾。”


“我的医生和我说,我给你看病的目的是希望你能恢复正常人的生活,不是让你天天在家的。”


“有一次我特别焦虑,一个病友给我打电话说回去工作让生活充实起来就好了,我们电话聊了 4个小时,说不感动是假的。”


——源于许嘉硕等的癌症患者采访




自信心训练




乳腺癌患者可以通过获取直接经验对自己产生积极评价,减轻对重返工作的焦虑,提升信心。



“病假期间有同事来咨询我工作上的事情, 帮助她的同时我也找回了工作时的状态,对自己恢 复了信心。”


“我在家先按工作时间作息,再慢慢做一些和工作类似的事,一开始很不习惯,但适应之 后感到很开心。


——源于许嘉硕等的癌症患者采访


让更多的癌症患者早日重返工作岗位,不仅需要他们个人的力量,更需要政府、工作单位、医护人员等多方面的支持和努力,期待未来能有更多的力量帮助癌症患者早日回归生活。



封面图片来源:摄图网

责任编辑:乳腺癌互助君

参考资料:

[1]蔡远楚,王家林,张军,等.山东省 5 县癌症幸存者工作状况及影响因素[J].山东大学学报(医学版),2017,55(4):96-100.DOI:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2016.1007.
[2]DUIJTS S F, KIEFFER J M, VAN MUIJEN P, et al.Sustained employability and health-related quality of life in cancer survivors up to four years after diagnosis[J].Acta Oncol,2017,56(2):174-182.
[3]罗世香,刘均娥,肖树芹 乳腺癌康复者重返工作岗位相关研究现状DOI:10.39690.issn.1672—1756.2016.02.013
[4]Siegel RL,Miller KD,Jemal A.Cancer statistics CA:A Cancer Journal for Clinicians,2015,65(1):5-29.
[5]MEHNERT A. Employment and work-related issues in cancer survivors[J].Crit Rev Oncol Hematol,2010,77(2):109-130.
[6]许嘉硕等,癌症患者重返工作适应体验及应对资源的扎根理论研究[J] ,..护理杂志 2021 382(2)


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