给成人ADHD患者的九条生活建议|专家视角


与很多人的想法不同,注意缺陷多动障碍(ADHD,俗称多动症)并不是一种「小孩病」。事实上,很多成年人也深受其扰。

横跨多个国家的数据显示,成人ADHD的平均患病率为2.8%,三分之二的ADHD患儿在成年期仍存在足以损害功能的ADHD症状。

成人ADHD患者可以在某些领域展露天赋,甚至出类拔萃。然而另一方面,这一群体往往会在很多常规事务上遇到困难,如安排和启动工作、保持必要的专注、评估及管理时间、按时完成任务、让生活更有条理等等,阻碍其获得更高的人生成就。

对于成人ADHD患者而言,为生活制定个体化的、行之有效的「常规日程」通常很有意义。尽管知易行难,但一些技巧可以帮助患者从入门到熟练,习惯成自然,最终让生活高效、充实、快乐。



一、提前制定时间表,尽可能按优先级行动。

开始忙碌的一天之前,不要着急开工,先坐好,把今天需要干的事一一写下来。

然后,将优先级最高的事情列出,留在注意力相对集中、效率较高的时候做,通常是一天内较早的时候。将优先级较低的事情往后放放,比如下午或其他状态不太好的时候。

预估自己做完一个事情需要多长时间,也就是评估工时,对于ADHD患者而言可能比较困难。可以比预想的多预留一点儿时间。

建议将时间表放在视线总是可及的地方,比如桌子或笔记本上。这样就算原地走神,你也能看见这张表。

在你练习规划工作及评估工时的同时,不知不觉中,时间表也会变得越来越容易遵循,你也会越来越有条理。


二、大任务实在干不动,就拆解成小任务。

对于ADHD患者而言,启动并完成一项比较大且有些复杂的任务可能极其困难,前景很不乐观——很可能是无休止的拖延,直到被逼得无路可逃。

此时,可以尝试将这种大任务拆解为一系列小目标。例如,某件事情预计需要3个小时才能完成,可以考虑拆成几块,每块25分钟,并体现在你的时间表里。

看上去,这种做法并不能改变「需要完成一个大任务」的残酷现实。然而,大任务之大并不仅仅体现在工作量,也体现在心理层面的威慑力。每完成一小块任务,都会带来一次小小的犒赏,可以让剩下的工作没有原先那么吓人。


三、常规日程越简单越好,别给自己添堵。

把一天的任务安排得复杂、细致、井井有条,如同学霸花花绿绿的学习计划,看上去很有吸引力。然而,出于完美主义搞出一个你根本就做不到的时间表,只能白白制造悲伤。

常规日程只需要保留必须要做的事情,无需添加细枝末节。并且,如果你有某种很简单的方法能快速完成某项任务,就立即行动!做完赶紧把它勾掉,别让它看着碍事。


四、定时器配合时间表,助你时刻保持状态。

很多成人ADHD患者非常不擅长管理时间,制定时间表有用但不一定够用。例如,不知不觉中,第一个任务已经侵占了第二个甚至第三个任务的时间。

这种情况下,可以借助定时器或App之类,在即将进入下一项任务的时候提醒一下。这种提醒不仅可以提示时间进度,也可以让人精神猛然紧张,重新集中注意力,提振效率。


五、由易到难,良好习惯需要逐渐培养。

制定适合自己的常规日程并不是一朝一夕的事情,培养任何健康、高效的习惯都需要时间。可以先从相对简单的事情开始。

例如,厨房干干净净可以减轻你的压力,但收拾厨房包括诸多琐碎事项,对你来说实在是一个很大的任务。那么,你可以先在常规日程中加上一项「每天刷碗」;如果你能做到连续两周每天刷碗,就可以再加些别的。

随着时间的推移,一个总能保持干净的厨房指日可待,而你收拾厨房的习惯也不知不觉地养成了。


六、将工作和休闲生活分开,最好别混在一起。

尽管是老生常谈,但还是要说,工作是工作,休闲是休闲,最好不要混在一起。

当前宏观的办公趋势,以及近两年疫情带来的隔离及居家办公需求,很容易让人把工作和休闲生活混在一起。然而,将两者区分开有助于提高工作时间的效率,以及很重要的一点——减轻你在休息时间的压力和焦虑感。


七、把自己放在心上,给照顾自己留些时间。

休息、思考、社交很重要,有必要留些时间做这些事情。不同的人照顾自己的方式不同,没有固定的方法,每个人都要找到属于自己的、能让自己高兴或放松的活动。

身体是革命的本钱。忽视躯体健康可能恶化ADHD症状,让整个人都越来越不健康。关注饮食和锻炼,并体现在时间表中,有望实现躯体和精神健康双丰收,为美好生活奠定基础。


八、睡觉不是「法外之地」,而是常规日程的一部分。

25%-50%的成人ADHD患者或多或少地存在睡眠问题,比如失眠或不宁。缺乏睡眠或睡眠不规律会显著损害日常功能、心境及行为。

完成一天的工作和琐事并不是生活的全部,就寝及充足的睡眠也应纳入常规日程。比如,睡觉之前洗个热水澡,果断关掉手机或电脑,将室内光线调暗。

另外,建议将每天早上的闹钟定在同一个时间,包括周末。周末晚睡晚起会让你在工作日起床变得相当痛苦。


九、如果打破了时间表,别太灰心丧气。

很重要的一点是,在你着手制定常规日程的时间表之前,你就需要理解并承认,自己有可能会在某个时间点做不到。

如果你不停地打破时间表,这只能说明你的时间表有问题,不适合你。另一方面,如果你每天都能很轻松地、严丝合缝地依据时间表行动,你或许根本就不需要什么时间表。

今天你打破了时间表,并不意味着你明天也会手忙脚乱。完成一个小任务,或连续一周都能按时间表行动,你应该给自己一些奖励才对。


结语

难以保持专注,时间管理不佳,无法按时交活,家里一团乱麻……这些经常会让成人ADHD患者非常挫败。这种情况下,制定和坚持常规日程对很多相当顽固的ADHD症状也有效。然而,专业的医疗支持(如药物治疗)或许也是必要的。

此外,ADHD常伴随着污名,主要原因在于公众对于该病缺乏科学的认识,而这也进一步加重了患者的痛苦。近年来,越来越多的名人勇敢地站出来,披露自己患有ADHD的事实,其中一些人已经用药多年。这种积极的做法为广大患者提供了支持,也让公众对ADHD的认知有了一定的改观。

然而,仅靠名人现身说法并不够。有必要将ADHD相关宣教纳入反污名项目,并针对医学生及专业医务人员开展成人ADHD方面的教育和..。


参考资料:
1. Kooij JJS, Bijlenga D, Salerno L, et al. Updated European Consensus Statement on diagnosis and treatment of adult ADHD. Eur Psychiatry. 2019 Feb;56:14-34. doi: 10.1016/j.eurpsy.2018.11.001. Epub 2018 Nov 16. PMID: 30453134.
2. Kate Bettino. 9 Tips for Creating a Routine for Adults with ADHD. psychcentral.com. May 23, 2021

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