膏方进补 你吃对了吗？

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    （图片来源于网络）

马上就要迎来冬至了，意味着一年中最冷的时候即将来临。在寒冷天气，受到寒邪侵犯，人体很容易引发各种不适。按照中医顺时养生的说法，冬天是一个封藏的季节，需要储存能量，养精蓄锐。因此，很多人会在这个时候选择进补。冬令进补的方法有很多，有食补、药补、汤剂、膏方，今天我们就来讲讲膏方的正确进补。

顺应冬“藏”

养生治未病

浙江省中医院中医养生专家金明兰副主任医师介绍说，膏方也称膏滋，具有补虚疗疾、调理机体、改善体质的作用，为什么选择在冬季服用膏方？《黄帝内经》中提道，万物皆生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，也就是我们所说的“春发夏长、秋收冬藏”。冬天正是万物封藏的季节，是养精蓄锐的好时机。

到了冬天，人的食欲也会大增，脾胃的运化功能较好，营养物质转化的能量能最大限度地储存于体内。此时进补，有助于体内阳气的升发，可增强机体的抗病能力，提高免疫功能，以待来年春夏的利用，避免来年因阳气不足阴寒内伏而发病。这也就是我们所说的“冬令进补，开春打虎”。冬令进补膏方就是一种养生治未病的方法。

冬至前后进补最佳

膏方应该在什么时候进补最好？服用时有哪些注意事项？

金明兰介绍，一般膏方多由每年冬至时开始吃，一直吃到第二年春天，也就是冬至以后的“一九”开始到“九九”结束，大约要吃45天。不过，服用时间也可以根据需要适当提前，“比如，今年新冠肺炎疫情流行季，就应该提早调理，帮助人体提高抵抗力。”

吃膏前要先调理好胃口

为了让膏方进补发挥更好的效果，在服用前和服用时都很有讲究。

金明兰说，在服用膏方之前，医生会先开一剂“开路方”，事先调理一下脾胃功能。“因为膏方比较滋腻，它的吸收要靠脾胃的运化功能，所以要先把脾胃功能调理好，才有利于膏方的吸收。同时，观察一下药物的疗效。”然后，根据每位病人的实际情况，有针对性地开膏方。

服用膏方一般为一天两次，早晚服用，初次服用从小剂量开始。另外要注意，在吃膏方时，少吃生冷寒凉、辛辣刺激性食物，以及咖啡、茶等。

如果在服用膏方期间，出现便秘、胃口不好、胸闷、腹胀、感冒咳嗽、腹泻、皮肤瘙痒等不良反应，应先暂停服用，及时咨询医生。

膏方进补

适合以下人群

金明兰表示，现代人很多都处于亚健康状态，比如情绪低落、心情烦躁、忧郁焦虑、失眠健忘、精神不振、腰酸背痛等，摆脱亚健康状态最主要的方法是靠积极主动的保健措施，除了建立良好的生活节奏、健康习惯、均衡营养、体育锻炼之外，采用膏方调治就是一种有效的方法。此外，大病之后处于康复期的病人，有早衰倾向、需要抗衰老的人群，慢性病处于稳定期的人群等都可以利用膏方来调理。具体而言，以下几种情况适合服用膏方：

1.需要养生的人，如有老年斑、须发早白、骨质疏松等早衰或衰老的人；有亚健康的人，如记忆力下降，精力不济，注意力不集中；孩子抵抗力差，反复感冒；过度劳累的人，《内经》有过用则伤的理论，如果过度劳累，特别是心力付出特多，时感疲惫，体力恢复慢等。

2.需要康复的人，如急性病病情经治疗抢救药已经稳定，处于维持治疗或康复阶段如脑梗、心梗恢复期，稳定性心绞痛、慢性心力衰竭;慢性病患者，如高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、慢性胃炎、慢性胃肠功能紊乱、再生障碍性贫血等；大手术或大创伤后恢复不理想，需要康复的人；备孕、不育不孕、性功能减退等的调理。

膏方虽好

但并非人人适宜

虽然膏方营养又滋补，但也不可随意进补。金明兰提醒，这些群体不宜服用：新近患病的人，如感冒、咳嗽、咯痰；有明显器质性疾病且未得到有效控制者；体质健壮的青少年；急性疾病和有感染者；慢性疾病发作期和活动期患者，如胃痛、腹泻、胆囊炎、胆石症发作者；慢性肝炎转氨酶很高的人群；孕妇。

正确储存膏方

服用一料膏方，时间可能要一两个月，因此把膏方带回家后，正确储存也很重要。

金明兰表示，膏方宜存放于阴凉处，建议放冰箱里保存。如果是真空的小包装，存放在冰箱里即可；如果是罐装的包装，建议先按需分开存放，以45天的摄入量来计算，可以分成八罐或十罐，把要吃的一罐先拿出来，其他的放入冰箱里，这样利于长期保存。

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膏方的服用方法

膏方的用法有多种，可冲服、调服或噙化。冲服，即取适量膏滋，放在杯中，将白开水冲入搅匀，使之溶化，服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋腻药较多，且配药中胶类剂量又较大，则膏药黏稠较难烊化，应该用开水炖烊后再服。根据病情需要，也可将温热的黄酒冲入服用。调服，即将胶剂如阿胶、鹿角胶等研细末，用适当的汤药或黄酒等，隔水炖热，调好和匀服下。噙化亦称“含化”，将膏滋含在口中，让药慢慢在口中溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。一般情况下，早晚各服一次，宜空腹服用，特殊情况遵医嘱。

(陈小卿  鲍航行)