哪些人不能喝牛奶，三高人群能喝吗？答案是……

肥胖者：√

身体肥胖的人必须喝牛奶。

这是因为除了补钙，牛奶中的钙还可以使脂肪细胞的合成减少。美国的一些研究也发现，高钙饮食的群体，更有利于降低体脂。

当然，肥胖者可以饮用低脂或脱脂奶。

高血压患者：√

补钙不仅可以预防骨质疏松，对高血压也有好处。

有研究发现，在合理服药的前提下，适当补钙也可以使血压下降。但是，目前我国高血压群体膳食结构普遍为高钠低钙，不仅升血压，还促使尿钙流失。

高血脂患者：√

对于高血脂患者，同样推荐饮用牛奶，可首选低脂或脱脂奶。

糖尿病患者：√

牛奶中少许的乳糖不会对血糖有大的影响。而且，血糖有问题的朋友从尿中丢的钙要比血糖正常的人高出很多，所以非常需要通过牛奶来补钙。

肾脏疾病患者：√

对于一般肾病患者，只要肾功能正常，是可以喝牛奶的。

对于慢性肾功能不全需要进行低蛋白饮食的人，由于同样需要钙，所以也推荐饮用牛奶。而且，牛奶中的蛋白质属于优质蛋白质，符合其身体需求。不过，注意不要过量，具体饮用量需根据病情遵医嘱，以免加重肾脏负担。  

乳糖不耐受的人：√

如果体内缺少乳糖酶，喝牛奶之后常腹胀或腹泻。这样的朋友可以尝试以下办法：

少量多次：把一盒牛奶分成三次喝，可效降低乳糖不耐受的反应。

牛奶改酸奶：在发酵过程中，酸奶中有部分乳糖被分解，人对酸奶的耐受性也会稍好一些，因此可少量逐渐尝试酸奶。

选用去乳糖奶制品：舒化奶、去乳糖奶粉都是把牛奶中的乳糖成分去掉的奶制品。

对牛奶过敏的人：×

如果对牛奶中的蛋白质过敏，饮用牛奶后出现呕吐、腹泻、皮肤红肿、哮喘等症状。这样的人群，就不建议饮用牛奶了，可以用其他食物补补充钙和蛋白质。

在量上，一般成人每天喝300毫升牛奶即可（相当于37.5克奶粉），最多不要超过500毫升牛奶，牛奶和酸奶可以等量互换。

时间上，一天中的哪个时间段饮用牛奶都没有实质上的差别，可遵从自己的个人习惯。

北京协和医院临床营养科

于康教授