陪伴了几位肺癌患者后，一位肺癌家属给出的抗癌建议！

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本文作者和专家

本文作者：青色木

审稿专家：李治中，美国杜克大学癌症生物学博士、科普作家

我是一名肺癌患者家属。家里的几位肺癌患者，让我成为了一名专业家属。

癌症作为一个与时间有关的病，大部分患者确诊时年龄都已偏大，绝大部分问题无法面对，医学等知识没有更新。作为患者子女，需要我们和患者一起面对。

如果认真看一家肿瘤医院的科室设置，便会明白，哪怕是单一癌种的肿瘤治疗，也需要很多人通力合作。

因为医疗信息更新太快，医生们自己也有互相学习的需求，每一个新病例，对医生们来说都是一个学习的契机，最终也能更好的服务于患者。

不要小瞧了多学科专家会诊的意义。在分工越来越细的当下，这样的方式最大限度降低了误诊率，也让患者减少了等待时间，避免了不断转诊和重复检查。

甚至有时候，可能会遇到的情况是，患者不但患有肿瘤，还有其他疾病。这种情况，就连肿瘤医院的科室都不够用，也许你需要去求助综合性医院。

几乎所有癌症都需看到癌细胞，才能最终确诊。拿肺癌来说，不只有一张CT片就能确定，尽管“是否是恶性肿瘤”在有经验的医生那里已八九不离十，但只有病理科才能最终确认。

确诊癌症除了常规诊断之外，要做的最后一件事，就是对癌细胞进行基因检测。

在基因检测层面，大致要确定的是两件事：

● 看患者是否有基因突变，EGFR、ALK等常见突变，如今已经有靶向药，不用住院，不用放化疗，回家每天吃片药就可以。

● 看患者的PD-L1表达情况，如果很高可直接用免疫类药物；如果不高，联合化疗等手段，这药还可以用，也能有1/3患者获得长于3年的生存。

EGFR突变目前已经有了三代靶向药，对于突变情况比较理想的患者，多活3年不是梦。

ALK突变患者至少有60%患者生存可超过5年。

而PD-1/PD-L1单抗免疫治疗，则让很多晚期病人实现了临床意义上的治愈（晚期本身就意味着不可治愈）。

从欧美国家到东方国家，关于癌症治疗，都有一个叫“指南”的东西。不论是国际还是国内，制定指南的都是最顶尖的癌症科学家和医生们，规范化的诊疗直接影响预后效果。

还需要记住一个词，叫循证医学。这是医生根据大量证据基础上得出的理论，指导诊疗实践。如果有人跟你说，他那里有个偏方、独门秘籍，要慎重对待。

因为，全世界最好的医生，会把最好的科学研究贡献到知识..上，而不是只让是一小部分人知道。人类学术发展至今，“1+1＞2”已经成为一种生态。

不要相信偏方，首诊、治疗要找到一个规范的医院，专业的医生团队，全程规范化的治疗，在很大程度上决定了患者的治疗效果。

而一个让你感觉说到心坎里的、容易至极的“偏方”反而会耽误治疗。

患癌确实很不幸。但从纵向的时代长河中来看，又是幸运的。我们正处在人类历史上抗癌手段进步最为飞速的年代。

手术正变得对人体伤害更小，一次微创手术只需三个孔甚至单孔；化疗正在变得低毒高效；放疗正变得日渐精准，不但已开始替代手术，还在向“精准打击癌细胞”进步；靶向药方兴未艾，一代一代更新；免疫治疗一旦有效、长期有效，出现了大量幸存者。

去认真和自己的主治医生聊一聊会发现他们一定有活了很多年的病人，有化疗几十次还像正常人一样的病人。在打败癌症之前，先别被传言吓跑，白白失去最佳治疗机会。

这句话，在抗癌时，请牢记于心。活着，就有希望。

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本文编辑：王真  审稿主任：杨小明