骨髓增生异常综合征血小板提升不上去，怎么办？

骨髓增生异常综合征（MDS）是起源于造血干细胞的肿瘤性病变，其特征为血细胞减少，髓系细胞一系或多系病态造血，无效造血及高风险向急性白血病转化。

由于MDS患者巨核细胞发育异常或者是受到抑制、遭到破坏，出现血小板功能不正常，进而表现为血小板数值低下，严重减少的情况，血小板低于20，容易出现不同程度的出血。

骨髓增生异常综合征血小板提升不上去，怎么办？

首先，支持维持治疗

血小板数值严重减少的情况，为避免发生危险，需要及时进行应急治疗，尤其是血小板数值在个位数的MDS患者，发生内出血的风险较高，需尽快提升到安全范围。包括：输注血小板、输血、应用重组人血小板生成素等治疗方式。

然后，避免服用影响血小板功能的药物

主要包括一些抗血小板聚集的药物，常见的有：①、阿司匹林，它能不可逆的抑制血小板的环氧化酶的活性，从而抑制血小板的活化、聚集及释放反应。②、双嘧达莫或潘生丁，可逆性抑制血小板磷酸二酯酶，使血小板的环磷酸腺苷不易分解而增多，导致血小板的聚集和释放反应受抑制。③、噻氯匹定，通过阻断腺苷二磷酸等诱导的血小板聚集反应，激活血小板腺苷环化酶，是一种特异性抗血小板药物。

最后，及时采取针对性的治疗方案

MDS虽然不等同于白血病，但病情的危险以及恶性程度一点都不亚于急性白血病。对此强调，对于严重骨髓抑制（包括血小板严重低下）的患者，除了支持维持治疗外，还需要找出血细胞抑制的主要原因：

比如：化疗药物引起的骨髓抑制，或者是病情治疗过程中骨髓象未达到缓解，再或者是病情出现了进一步发展，以及是否存在血小板抗核抗体阳性等问题，再针对具体的病因采取适合的治疗方案。