双眼刺痛角膜损伤 使用紫外线灯这个动作不能少

疫情防控期间，为了防止家里病原微生物滋生，很多人家中都会买酒精、消毒液等防护用品，有些甚至还会买紫外线灯自行消毒。

紫外线消毒具有无色、无味、无化学物质遗留的优点，但如果使用错误，极易对人体造成巨大伤害。

近日，全身不适、紧闭着双眼不敢睁开的许师傅在家人搀扶下挪进了杭州市第三人民医院急诊，他怎么回事？

原来，56岁的许师傅在午睡醒来后，就发现自己根本睁不开眼睛，“一点光都见不得，两只眼睛火辣辣地刺痛，还不停流眼泪”。

许师傅在床上又躺一会。可情况非但没有改善，还从前额部传来一阵阵头疼，而且全身无力，考虑到他已患糖尿病多年，家人十分担心许师傅会不会是突发了脑血管意外，于是赶紧将他送杭州市第三人民医院急诊就医。

在排除了颅内相关疾病的可能性后，许师傅在家人的陪伴下前往眼科进一步诊疗。接诊的眼科卢奕峰医生迅速为他安排了相关检查，结果，他发现许师傅双眼角膜上皮弥漫性点状脱落损伤，这就是导致他双眼症状的主要原因。

“你今天有接触过紫外线消毒设备吗？”卢奕峰医生问。

“这是紫外线引起的？我们家早上确实用它消毒过！”许师傅回答。

原来，因为家中有人得了感冒，并考虑到目前的疫情情况，家人决定在家里进行消毒处理。当日早晨6点左右，早起的许师傅就在客厅中央打开了紫外线消毒灯，并且在紫外线照射下，近距离接触了大约10分钟。

这下“人证物证俱在”，卢奕峰明确诊断许师傅为紫外线照射诱发的“电光性眼炎”，立即予眼科相应处理，几分钟后，他的眼部症状渐渐缓解了，双眼能自然睁开，明显疼痛和畏光流泪等症状也不见了。

虽然全身不适感一小时，也可以像平时一样自由活动了，但卢奕峰告诉许师傅，他的角膜上皮还处于明显损伤脱落的状态，需要回家按时滴用眼药水和药膏，促使角膜尽快修复。

卢奕峰介绍，其实，和许师傅一样有电光性眼炎的患者在眼科急诊中并不少见，最近已连续接诊多例。

它其实是紫外线对眼部角膜和结膜上皮造成损伤引起的急性炎症。在北方地区多因雪地反射日光的紫外线引发，而在浙江等南方地区则多因工作或者生活中不慎直接照射紫外线灯诱发。

一般先是两眼同时出现异物感，然后出现剧烈的眼睛刺痛和烧灼感、怕光、流泪、眼睑痉挛，甚至视力明显下降等等。检查可见眼睑红肿，结膜充血水肿，眼睛有黏性分泌物。

“可是，卢医生，为什么我早上照的紫外线，到了下午才发病呢”?

面对许师傅的疑问，卢奕峰解释道，“电光性眼炎，其实也有潜伏期。潜伏期长短取决于照射的紫外线照射的剂量大小以及照射时间的长短。一般来说，当受到的紫外线照射强度越高、照射时间越长，那么相应的潜伏期就越短，据统计，最短的潜伏期仅为半小时，长则可以达24小时。”

这也让很多人当场难以发现自己眼睛的异样，所以当眼部突发急性症状，常会像许师傅一样，伴发全身不适感以及紧张、焦虑的情绪。

疫情之下，许多单位或者家庭都可能会选择使用紫外线灯进行室内消毒，医生提醒：

在家中使用紫外线灯或仪器的时候，一定要做好预防工作。做到“灯开人离”，注意距离，避免直接接触并照射紫外线。使用紫外线消毒灯之后，记得先通风30分钟后再进入房间。

在公共场合，如果碰到紫外线消毒，应及时避开，眼睛不可以盯着紫外线消毒灯看，特别要小心儿童靠近。

如果是需要暂时在紫外线的环境下工作，或者需要前往高原、雪地等强紫外线环境下活动，需要提前做好相关防护工作，比如佩戴好紫外线防护眼镜、工作服以及保护手套，确保眼睛和皮肤不会被紫外线照射到。

一旦在紫外线环境下，不慎发生了电光性眼炎，首先保持镇定，不要揉眼，以免导致二次损伤。其次可自行先进行眼部的冷敷处理，及时就诊，在医生的指导下进行止痛、抗炎以及修复角膜等眼科处理，预防眼部的继发感染损伤。