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从大医院到乡镇医院再到诊所,都会采用雾化吸入给药,很多朋友都应该是接受过雾化给药的方式,包括一些朋友家里边也会备一台做雾化的仪器。雾化给药有着“起效快、用量小、全身副作用小”等优点,当然使用雾化吸入药物也有值得注意的事项。接下来就从以下几个方面来聊聊~
一、雾化吸入类药物的种类
1.吸入糖皮质激素:临床常用的药物“吸入用布地奈德混悬液”,作为激素类药物,当然它的主要作用就是“抗炎”了。常常用于治疗支气管哮喘,当哮喘急性加重或慢阻肺疾病加重时则需联合用药(吸入用布地奈德混悬液+支气管扩张剂)。在日常的工作中,也遇到过个别老医生会处方“地塞米松注射液”进行雾化给药,也和医生说理过,但各执一词,我觉着地塞米松雾化达不到雾化的颗粒要求,药效不明显,再者说既有吸入用布地奈德干嘛非得用地塞米松呢?在使用激素类雾化剂之后应漱口以减少“咽喉不适、口腔念珠菌病”等不良反应的发生。
2.支气管扩张剂:常用药物如“吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液”等。主要作用为松弛支气管平滑肌、扩张支气管,减轻慢阻肺的症状,使呼吸得到改善。也有一些医院使用的是“异丙托溴铵+沙丁胺醇”的复方制剂,平喘效果更佳;还有一类支气管扩张剂“茶碱类”如氨茶碱注射液等,值得注意的是茶碱类不作为雾化吸入给药。
3.黏液溶解剂:常用药物“吸入用乙酰半胱氨酸溶液、注射用糜蛋白酶”。主要用于治疗浓稠黏液分泌物过多的呼吸道疾病,降低痰液黏度,使其易咳出。该药的不良反应较少,可能引起胃肠道刺激或荨麻疹。另外临床也有处方“氨溴索注射液”祛痰药作雾化吸入,小编知识储备还不够,不敢妄言,至少目前国内的药品说明书还未明确,但是国外已经有氨溴索吸入溶液了。
4.抗菌药物:如庆大霉素、妥布霉素等。主要作用是增加抗菌药物在局部的药物浓度,降低全身的不良反应。对于抗菌药物用于雾化吸入也是说法不一,所以这里也不敢多说,尽量慎用吧。
二、雾化吸入的一些注意事项:
1.雾化面罩专人专用,及时清洗;
2.患者雾化时,应慢深呼吸,吸入速度不宜过快;
3.雾化治疗密切观察,防止气道痉挛;
4.雾化前后洗手、洗脸、漱口。
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本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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