“四高”来临伤全身,心脑、血管、肾无一幸免!但做好这件事更重要


高血压、高血糖、高血脂、高尿酸

这“四高”非常困扰生活,

如果控制得不好,

不仅生活质量严重下降,

甚至可能危及生命。

那么,“四高”究竟多高算高?

一定要吃药吗?

日常生活中又有什么改善方法?




高血压



血压升高≠高血压,但也不能掉以轻心


血压测量结果受多种因素影响,比如紧张焦虑、剧烈运动等,某次血压升高未必是血压异常,在平静状态下连续几天多次测得的结果才能作为参考。


那么,血压多高才算高血压呢?不妨参考下图:


一般来说,血压处于正常高值的人即使不吃降压药,及时进行生活干预就有望恢复正常。但若生活干预未能将血压控制在理想值,或者合并其它疾病,则需遵医嘱用药。


▲不同人群控压标准


日常2招,帮你稳住血压


生活干预,应贯穿高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸的始终:


①控制“升压剂”的摄入


“升压剂”即钠,其摄入过多会增加血容量,升高血压。对于部分人而言,控制钠的摄入,可以让血压下降2~8mmHg。


每人每天钠的推荐摄入量是≤2400mg,除了减少用盐量,购买包装食品时最好选钠含量在30%以下的。


②头部刺激,辅助缓解高血压


把砭梳放于颞部,从前往后轻轻地按揉,每个位置停留15秒。如果发现某个地方特别疼,可以多按一倍的时间。此方法对任何类型的高血压都有一定的缓解作用。


具体怎么操作,可以看以下视频:

▲点击视频,学习具体操作方法




高血糖



血糖多高算高?要吃药吗?


测量血糖后,大家不妨和下面的表格对比一下,看看自己的血糖处于什么水平:


其中,糖尿病前期是逆转血糖的“黄金时期”,此时一般无需吃药,但一定要及时进行生活干预,避免进展为糖尿病。


初诊病情较轻的糖尿病患者,可酌情单纯通过改善生活方式治疗3个月,若血糖不能达标,则需口服降糖药。部分刚刚确诊的患者、妊娠糖尿病患者,以及胰岛功能很差的患者,也可能需要遵医嘱注射胰岛素。


吃好早餐,全天血糖更平稳


早餐后的血糖,对全天血糖影响很大,把早餐后的血糖降下来,全天的血糖也会跟着变好。




高血脂



高血脂是动脉粥样硬化、冠心病、心梗脑梗的重要“元凶”。


血脂异常与否,不能只看“↑”


检查报告单上的参考值都是针对健康人群而言的,如果本身有高血压、高血糖、冠心病等基础疾病,或者有经常吸烟、高脂饮食等不良习惯,属于心脑血管疾病的高危人群,参考数值应该更严格


我们以低密度脂蛋白胆固醇为例:

健康人群:正常参考值为<3.12mmol/L;

高血压人群:正常参考值为<2.6mmol/L;

心血管疾病患者:正常参考值为<1.8mmol/L。



这项指标异常,可能提示高血脂风险


载脂蛋白异常,是高血脂的前期如果载脂蛋白A1<0.5g/L、载脂蛋白B>1.60g/L、脂蛋白a为3.5~7.5mmol/L,就要警惕高血脂风险。


保持健康生活方式


对于心脑血管疾病的中高危人群,需在医生指导下服用他汀类、阿司匹林等药物。而血脂稍微有点异常,不合并其他危险因素的人,则可以通过控制体重、戒烟、低脂饮食等生活方式进行干预。




高尿酸



继“三高”之后,高尿酸血症成了“第四高”,我国患病率高达13.3%,已远超糖尿病人群。


尿酸多高时需要吃药?



降尿酸目标值因人而异



控制饮食,减少尿酸生成



来源:我是大医生官微


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