心脏变胖，竟是危险信号，高血压患者尤其要小心!

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听说过脸变圆，腰变粗，但你听说过心脏也会变胖吗？那些表面上看着发福变胖都是浮云，真正让人在生命线上走钢丝的是心脏变胖——左心室肥厚，有高血压的人更为危险！

超4成高血压患者

合并左心室肥厚

目前我国高血压患病人数约有 3.3 亿。不少患者在血压控制不佳的情况下，多年后开始出现一些诸如在劳累、饱食时感到心悸、气喘、咳嗽等不适症状，就诊后一检查才发现原来是“心脏变胖”了！

左心室肥厚是一种心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑的心肌变化现象。肥大的心脏重量常常超过 400g ，甚至可以达 800g ！（我国成年人正常心脏重量在 250g 左右）。高血压患者中，合并左心室肥厚的比例高达 42.8% 。

图片来源：摄图网

http://699pic.com/tupian-401798684.html

高血压合并左心室肥厚

很危险！

高血压合并左心室肥厚可导致心血管病死亡率增加 8 倍，冠心病死亡率增加 6 倍，而且左心室肥厚程度越重，心血管病风险越高。

高血压合并左心室肥厚还有这些危害：

冠心病、心力衰竭、心律失常、房颤、脑卒中、猝死。

左心室肥厚症状

1、早期可无明显自觉症状或仅有轻度不适，如心悸、头痛等。

2、出现疲劳、气喘、心悸、咳嗽、咯血等症状。

3、平卧时出现气急，坐起后即好转。

4、活动量不大，但出现呼吸困难，严重时患者可在睡梦中惊醒，开始时仅在劳累、饱食、说话过多时感心悸、气喘、咳嗽。

以后症状逐渐加重，上述症状呈阵发性发作，多表现为夜间阵发性呼吸困难并痰中带血。

如何发现左心室肥厚？

以下几种检查可以帮助发现左心室肥厚：

1、心电图。

2、超声心动图。

3、心脏核磁共振。

其中心电图和超声心动图是筛查左心室肥厚时最常用的方法，准确方便，价格相对便宜。

心脏变胖了怎么办？

1、心理上要接受，无需过度担心，无需焦虑。

2、按医生指导规律吃药，降压药当然必须吃，严格控制血压。

在降压药选择方面，尽量选择沙坦类、普利类、洛尔类（如美托洛尔）、利尿剂类药物，因为这几种降压药不但是降压药，更是抑制心脏扩大，防止心衰的药物。

诺欣妥（沙库巴曲缬沙坦），用于射血分数降低的慢性心衰患者，可降低心管死亡和心力衰竭住院的风险。

3、血压心率目标，没有特殊情况心率应该控制在 80 次/分以下，血压控制目标值 ＜130/80mmHg 。

4、饮食方面，以高血压的饮食要求为主，低盐为基础，低盐不但利于高血压控制，并且利于心功能控制。

根据心衰的轻、中、重程度，食盐摄入量限制为 3.9g 、 2.6g 、1.3g 。

对于已经心衰的患者饮食上要少食，不宜过多，避免增加心脏负担。

5、活动方面，已经导致的高血压性心脏病，不同级别的心功能运动耐量不一样。一般来说心功能三级、四级尽量少活动。

总之，高血压一定要早控制，一旦发展到心脏肥厚，给患者带来生活质量下降，甚至会影响寿命！

本文经由

中西双药师、副主任药师  李能连审核

老百姓慢病与健康管理中心

老百姓大药房慢病与健康管理中心，以会员为中心，针对会员健康进行全面管理，提供“一对一”、“精准化”的健康管理服务。现已遍及22个省，30+个子公司，共有4800+多名慢病专家。

为了更好的服务慢病会员，每周设有5个慢病关爱日，开展7项健康自测项目，会员在关爱日当天可享受：血压、血脂、血糖、尿酸、幽门螺旋杆菌、便隐血、肺功能的自测服务，更有慢病专家提供1对1的专业用药指导以及定制化的运动及饮食调理方案。

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