一根手指摸出90%直肠癌，肛肠科医生最不希望你放弃的检查

外科医生有一项“特技”，仅凭一根手指就能令九成直肠癌以及痔疮、前列腺癌等疾病原形毕露，且费用通常在10元左右，它就是让人闻之色变的——直肠指检。

遗憾的是，这项性价比颇高的体检项目，被大多数人主动放弃了。生命时报微博发起的一项投票显示，46%的人选择放弃指检，41%的人想体验却没有勇气，主动放弃者超八成。

实际上，直肠指检并没有想象中那么可怕。《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家，给你一个重新接受指检的理由，以后不再放弃它。

大肠癌发病率在我国所有恶性肿瘤中排第三位，长江中下游及沿海地区的大肠癌发病率及死亡率更高。

中国人肠癌与西方人相比有“三高一低”的特点：

• 直肠癌发病率较结肠癌高，约1.5～2:1；

  
  

• 低位直肠癌在直肠癌中所占比例较高，约为70%。

  
  

• 青年人(<30岁)比例较高，约占15%。

• 早期诊断率比西方更低。

患者配合较好的情况下，直肠指检可以触摸到距肛周6~7厘米深的部位。

直肠位于盆腔，是大肠的末段，直肠前面有膀胱，男性还有前列腺和精囊腺，女性则有子宫和..，因此指检还可以“摸到”这些邻居。

直肠指检对肛肠疾病的诊断率达90%，直肠息肉、痔疮、肛瘘、肛周脓肿等一摸便知。

前列腺可通过距肛缘4~5厘米的直肠前壁触及，医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地，判断有无前列腺肥大、炎症等，甚至摸出前列腺癌。

当女性的盆腔肿瘤、盆腔脓肿病变，侵及指检范围内的直肠时，这一检查可协助妇科疾病诊断。

对一些骨盆骨折的患者，如果其骶尾部有明显压痛，医生就可以通过直肠指检"摸"到骨折的断端，快速发现隐匿的骨折。

直肠指检的作用很多，因此即使毫无症状，40岁以上人群应每年进行一次直肠指检。

直肠指检并没有那么可怕，通常会用下面3种常见的姿势检查。

受检者向左侧卧位，左下肢略屈，右下肢屈曲贴近腹部。

受检者跪在检查床上，..抬高，双肘支在床上，头部放在前臂上。

受检者双腿放置于腿架上。

检查时，尽量放松，做深呼吸以减轻腹压，使括约肌松弛，便于医生食指伸入直肠。

为了更好地配合医生顺利进行直肠指检并减轻自身不适，指检之前需要注意4个问题。

直肠指检的过程其实很快，一两分钟即可完成。用不到2分钟的“痛苦" 换来几十年的健康，是多么划算的一件事。

答应我，下次体检别再放弃指检了。▲

本期编辑：张杰

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