警惕会“伪装”的多发性骨髓瘤,骨痛、贫血、肾功能异常都可能是它在作祟!

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  骨痛、贫血、肾功能异常等许多老年人常出现的问题,背后竟有可能是多发性骨髓瘤作祟,是不是会让你大吃一惊?


  多发性骨髓瘤,这一好发于中老年患者的疾病,听上去很陌生,发病率却是血液科的第二位,第一位的是淋巴瘤,第二位就是它,之后才是急性白血病。值得注意的是,对于该病,及早的发现与规范化治疗可以有效缓解患者的病痛,并带来更长的生存期



中老年人为该病的多发群体


  简单来说,多发性骨髓瘤,多发就是多部位,既在骨髓里待着也在全身各处待着的,恶性的不可治愈的肿瘤,发病原因尚不明确,但是它的发展是很缓慢的,现在是可治疗可控制的。


  从本质来讲,多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中克隆性浆细胞异常增生,分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),并导致相关器官或组织损伤。其常见症状包括骨髓瘤相关器官功能损害的表现,包括血钙增高,肾功能损害,贫血,骨病等靶器官损害相关表现


  该病多好发于中老年人群体,中位发病年龄主要集中在65岁至69岁之间。目前我国多发性骨髓瘤的发病率约为十万分之一至十万分之二。而且随着人口老龄化情况的加剧及检测能力的增强,其发病率也在不断呈现上升态势。



多发性骨髓瘤早期“蛛丝马迹”


  我们的理念是防病治病,但是因为该病病因不明,往往防不胜防。早发现则变得尤为重要,可以及时的进行监测、干预与治疗,不仅少花钱,患者身体也可以少受罪,获得较长的生存期


  然而现实往往是,许多病人的延误程度非常厉害。在我们这,有五分之一的患者是瘫痪着来的,骨骼破坏的非常厉害,有些人早已经大小便失禁,还有些人已经做透析做了大半年……这些病人我们见的太多了。


  值得注意的是,由于多发性骨髓瘤起病较缓,临床表现与骨科、肾病科等其他科室疾病很难区分进一步加大了早期诊断难度,导致很多患者延误诊断



  其实多发性骨髓瘤的早期是有一些蛛丝马迹的,及时辨别可以有效提高正确的诊断率。例如当中老年患者出现以下症状,应尽早到血液科就诊,通过血尿检查、骨髓穿刺及活检等相关检测判断是否患病原因不明的骨痛、全身广泛骨质疏松、病理性骨折;原因不明的水肿、蛋白尿及严重肾损害,尤其伴球蛋白明显增高者;不明原因贫血,尤其贫血程度与初诊疾病严重程度不符,原因不明的红细胞沉降率加快,外周血涂片红细胞呈缗钱样排列;长期反复且不易控制的感染等。‍





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专家介绍


李文雨


主任医师。毕业于南京医科大学,院内知名的血液科专家,李主任拥有丰富的临床治疗经验。多年来,一直专注于医疗、教学及科研等领域的研究,对各类型血液病的复杂性、并发症、预后性等疑难杂症的病理诊断和治疗经验尤为丰富。在血液病的治疗上拥有自己独到的理念。其中尤其擅长再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、地中海贫血、真红等复杂性血液病




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