牙周疾病增加主要心血管事件的风险

根据一项研究显示，牙周炎患者发生重大心血管事件的风险更高。

在最近发表的一项纵向研究中，与活动性牙龈疾病相关的炎症可预测动脉炎症，后者可导致心脏病发作、中风，以及心血管疾病。

在这项研究中，研究人员对304名患者进行了正电子发射断层扫描和计算机断层扫描（PET和CT），以观察和量化每位患者动脉和牙龈的炎症。在大约四年后的随访研究中，其中13人出现了严重的心血管不良事件。即使研究人员控制了吸烟、高血压、肥胖和糖尿病等所有其他危险因素，牙周炎症的存在也可以预测心血管事件。

重要的是，研究人员发现先前牙周疾病导致的骨质流失与心血管事件无关。没有活跃牙龈发炎的患者心血管疾病的风险较低，即使这些患者有牙周疾病的既往史，如牙周骨丢失。

研究人员推测，局部牙周炎症通过骨髓激活和调动细胞信号，从而触发动脉炎症，导致不良心脏事件。

虽然研究样本量相对较小，但这一观察结果意义重大，应该在更大的人群中进行研究。而对于患有活动性牙龈疾病的人来说，寻求治疗可能会预防危险的心脏事件。

如果你处于心血管疾病的年龄段，或者已知心血管疾病，忽视牙周疾病实际上是危险的，可能会增加心脏病发作的风险。

来源：Thomas E. Van Dyke et al, Inflammation of the periodontium associates with risk of future cardiovascular events, Journal of Periodontology (2021). 

《血管与腔内血管外科杂志》

2021.02.23