中国每分钟9人确诊癌症，6人死亡，但1/3可预防丨世界癌症日

也就在昨天，曾为抗癌电影《送你一朵小红花》主题曲——《送你一朵小红花》填词、谱曲并演唱的音乐人赵英俊也因癌症去世，年仅43岁。

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在生活中，人们也会经常听说，身边的朋友或者亲人被诊断出癌症。此时，很多人都会有疑问，是不是患癌症的人越来越多了？

事实上也的确如此，越来越多的人患癌症。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的全球癌症负担数据显示，2018年全球新发癌症约1810万例，960万人因癌症死亡；而到了2020年，全球新发癌症1930万例，死亡近1000万例。

其中，2020年中国新发癌症约457万例，死亡300多万例，占到了2020年全球新发和死亡病例的23.7%和30%；相当于每分钟大约有9人确诊癌症，6人因癌症而死亡。

在中国，哪些癌症易高发？癌症的危害如此之大，又该如何预防呢？ 

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根据IARC发布的相关数据，2020年中国最常见的新发癌症是肺癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌和肝癌。在不同性别中，高发癌症有很大区别，男性中最常见的是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌；女性中最常见的是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。

2020年，最常见的癌症死亡原因是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌；男性最常见的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌；女性则为肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌和肝癌。

▲2020年，中国常见新发及死亡癌症主要类型、人数及占比（数据来源：IARC官网；制图：药明康德内容团队）

▲2020年，中国男性常见新发及死亡癌症主要类型、人数及占比（数据来源：IARC官网；制图：药明康德内容团队）

皮肤变化，出现了新的疣、痣或雀斑，或原有疣、痣、雀斑突然变色，隆起，大小或形状改变，边缘变得模糊、失去清晰的边界，溃烂等。

皮肤、口腔或生殖器上出现疮，且无法愈合。

排便习惯或膀胱功能变化，长期便秘，腹泻，大便带血，粪便大小改变，排尿突然增多或减少，尿时疼痛、带血。

口腔内的白色斑块或舌头上的白色斑点。

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异常出血，包括咳血，大便带血（看起来很暗或黑色的大便），非月经期或绝经后..异常出血，尿液中带血液或乳头分泌物带血。

身体出现异常肿块，包括乳房、睾丸、淋巴结（腺体）和身体的软组织中。

消化不良，进食后持续消化不良或肠胃不适，吞咽困难。

咳嗽，持续性咳嗽或声音嘶哑，且治疗后并没有消失。

发烧，持续或原因不明的发烧，即使经过了治疗也一直没有退烧。

需要注意的，虽然并不是有了上述症状就是得了癌症，而是想提醒大家，这些症状在癌症患者中较为常见，要引起注意，及时到医院就诊，癌症发现越早，治疗效果越好。

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癌症筛查有助于尽早发现癌症发生、发展过程中导致的异常现象，并采取针对性措施，降低癌症的发病率和死亡率。

不过，虽然癌症有100多种类型，但通过筛查能发现的癌症是有限的。目前，癌症筛查可分为两类，一类是针对高风险人群的筛查，也就是先找到那些容易患癌（高风险）的人，再重点筛查他们。另一类是针对普通人群的筛查，适合某年龄段的所有人群。

具体的癌症筛查建议，可以参考各癌症指南中的建议。我们在以往的文章中，也有部分癌症的筛查建议，可以参考。

乳腺癌：乳腺X线检查

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不健康的生活方式，如抽烟、饮酒、久坐，以及因不健康生活方式导致的超重与肥胖等，会增加多种癌症的发病与死亡风险。遵循健康生活的生活方式，则有助于降低风险。日常生活中应做到以下几点：

保持规律的体力活动。健康成人每周至少进行150‐300分钟的中等强度体育运动，或75‐150分钟的高强度体育运动；以多运动为佳，达到或超过300分钟中等强度或150分钟高强度运动，最为理想。也可以选择中等强度和高强度运动相结合的方式，即1分钟高强度运动可以代替2分钟中等强度运动。

遵循健康的饮食模式。日常饮食应选择维生素、矿物质和其他营养物质高、热量不高的食物；增加蔬菜和水果的比重；多吃豆类及豆制品；减少高加工食品和精加工粮食制品摄入，增加全谷物，如全麦（面包、面食等）和糙米在饮食中的占比；减少红肉（如牛肉、羊肉）或加工肉类（如培根、香肠、午餐肉和热狗），选择鱼、家禽或豆类作为蛋白质主要来源；减少含糖饮料，包括软饮料、运动饮料和果汁饮料的饮用。

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达到并保持健康体重。超重或肥胖与十多种癌症发病风险增加有关，包括绝经后乳腺癌、结直肠癌、肾癌、肝癌、卵巢癌以及胰腺癌等。将体重保持在健康范围内（18.5kg/㎡≤BMI＜24kg/㎡），并避免成年后体重增加，可降低患癌风险。

控制烟草制品使用。烟草和烟草烟雾含有超过数千种化学物质，其中有70多已被IARC确定为人类和/或动物的致癌物。吸烟可引发包括肺癌、口腔癌、鼻咽癌、食管癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、结直肠癌等多种癌症。随着研究的深入，由烟草制品引起的癌症类型数量还在继续增加。

避免饮酒。饮酒是继吸烟和体重超标之后的，第三大可改变癌症危险因素，是至少7种癌症（口腔、咽、喉、食管鳞状细胞癌，肝癌，结直肠癌和女性乳腺癌）的确定病因，不论是白酒、红酒或啤酒，而且不论摄入多少酒精，都会增加癌症风险，尤其是乳腺癌。

接种有助于降低癌症风险的疫苗。人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要危险因素，除宫颈癌外，HPV病毒还可导致外阴癌、..癌、..癌、肛门癌和口咽癌（咽后部，包括舌根和扁桃体）。而接种HPV疫苗，有助于降低HPV相关癌症的风险。

避免紫外线和阳光直射。紫外线和阳光会增加患皮肤癌风险，在上午10点至下午4点之间应避开阳光；在阳光下戴帽子，衬衫和太阳镜；使用防晒系数（SPF）至少为30的广谱防晒霜以及不使用日光浴床或日光灯。

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世界卫生组织认为，三分之一的癌症可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。