中国实用内科杂志
实至名归 用者为尚
来源:医路向前巍子
那天是我120急救车班,在另一家医院碰到了一个120的急救医生,他给我讲述了一个特别令人心痛的病例。
那天他接到了一个急救任务,患者是一位45岁的中年男性,突发胸痛伴着憋气、大汗。他第一时间回拨电话,因为他的初步诊断是:心脏病、心肌梗死?
打电话的原因就是想让患者安静地坐着或靠着不要用力活动,等待急救车到来。但是,当他到达现场的时候,发现楼下已经聚了很多的人,那个时候就意识到可能出事了,他挤过人群看到一个面色苍白,其实是毫无血色的中年男性躺在了楼下的楼梯间里。
一旁还有人大喊着:“不要动他!不要动他!”有的人在给他掐人中,他爱人在一边哭着喊着,看到急救医生的到来,慌忙地朝医生招着手。来到患者身边,发现双侧瞳孔散大、光反射消失、心电图直线...
经过长时间的抢救后,临床宣布死亡。
我有些奇怪,问他:“为什么患者到了楼下,不是在家打的120吗?”
他叹了一口气说:“我打电话指导急救的时候,已经明确地告诉患者不能用力活动,安静地等待我们救护车的到来,但是后来听患者的妻子说,他疼得厉害,自己挣扎着起来,非要自己走下楼去,觉得可能跑几下,血液循环起来,就能把血管冲开,就会好一些,但是走了没有几步就倒在了电梯间里,再也没有醒过来。”
听后我也觉得十分痛心,其实如果安静等待急救医生的到来,有可能真的会避免这个悲剧,但是后来这个急救医生和我说的一段话,让我当时勃然大怒。
他说,患者的爱人告诉他,患者以前在网上看过一些心脏病突发的急救方法:用力地捶打自己的胸口,边捶打边往楼下跑,说这样可以缓解症状,捶打胸口,是震开堵住的血管,快速运动可以让血流速度更快,冲开被堵塞血管...
听完他讲出这一番话后,我们俩注视着对方沉默了很久,没有说什么。觉得是那么的痛心,谣言真的害死人!
冬天来临,心脑血管意外高发,心脏病也是高发的时节,如果突然出现胸痛,我们到底应该怎么办?我们是不是应该按照之前这位患者所做的去用力捶打胸口?还是去运动试图让血液快速循环起来,冲破血管呢?
胸痛的原因有很多。我们常见的是心脏病、心肌梗死、气胸、动脉夹层,甚至一些呼吸系统疾病也会引起胸痛。
今天我们所说的胸痛,就是心脏缺血引起的胸痛,心脏缺血最常见的原因就是血管狭窄或者堵塞,导致心肌梗死,如果不能正确的处理,会危及生命。
错误方法一:用力咳嗽
错误方法二:用力按压穴位
错误方法三:喝口凉水
错误方法四:捶打胸口
正确的方法
我们应该:让患者放松心情、避免活动,避免用力,拨打急救电话等待急救医生的到来,切不可用力活动或者听信谣言!
视频讲者:巍子 急诊科医生
等待期间可以吃药缓解症状
实 至名归
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