肾病管控好这3大指标，远比降肌酐重要!尿毒症风险明显下降

肾病发展到早中期，需要注意的控制的主要是原发病、尿蛋白、高血压、血肌酐等这些方面，及时纠正诱发因素及影响肾功能进展的症状，基本上可以控制病情的稳定。

当进展到后期阶段，虽然此时仍需关注肌酐、尿蛋白等指标的变化，但更为需要重视的则为并发症及合并症的情况。这个阶段其中一些反应并发症及合并症的指标，对反应病情的严重程度，及对肾功能的影响，比肌酐、尿蛋白更为重要。

今天就来详细说说八项肾病必查的指标，如果你已经出现了肾功能不全，就必须要重视，稳住一半对保护肾功能也很有利，可显著降低尿毒症风险。

1、血红蛋白比较低，小心贫血

血红蛋白说的是血液中红细胞所携带的蛋白质的情况。肾脏受损后刺激造血功能减少，血液中红细胞减少，因此会出现血红蛋白下降，引起肾性贫血的发生。

肾功能不全后表现的比较明显，有些患者早期会出现乏力、嗜睡、肌无力、心悸等情况，严重贫血会可能会危及心脏健康，甚至发生心力衰竭等情况。

因此在后期必须要重视这项指标的变化，通过抽血检查就可以了解到这项指标。防治贫血的关键，一是稳定住肾功能，尽量延缓肾功能恶化的速度，必要时注射促红生成素。二是日常饮食增加含铁类的食物，如猪肝、猪牛羊肉类还有血块如鸭血、猪血，还有菠菜樱桃等等蔬菜水果，多注意营养搭配。如果贫血仅通过饮食调节不好控制，必要时及时用药，纠正贫血。

2、血浆蛋白浓度下降，注意渗透压

很多人常把血红蛋白和血浆蛋白弄混，误认为是一项指标。单看定义就看看出区别，血浆蛋白指的是血浆中所含有的蛋白质包括白蛋白、球蛋白等，而不单是红细胞携带的蛋白质。

血浆蛋白不足会导致营养不良，增加乏力等情况，死亡风险相应增加。体内总体蛋白的减少主要与尿蛋白的丢失也有直接关系。伴有大量尿蛋白的患者，需要注意监测这项指标。

此时血浆蛋白的稳定也会影响到体内血容量的情况，这点也非常重要。

3、血压水平

高血压是慢性肾病中常出现的一项症状之一，既是肾病长期的产物，反过来也是影响肾功能的重要因素之一。多数肾病患者持续将血压控制在130/80以下，肾功能进展速度不会太快。年龄较大及有特殊血管病的患者，可适当放松界限，但最高不宜超过140/90以下，否则不仅对会加速肾功能衰竭，还会引发其他严重心脑血管疾病，增加死亡风险。

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