眼睛模糊是什么原因引起的有泪水「眼睛模糊是什么原因」

大家好,linda来为大家解答以上的问题。眼睛模糊是什么原因引起的有泪水,眼睛模糊是什么原因很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

#头条抗疫科普#

有不少人遇到风吹后,或看手机、电脑等电子产品久了就会出现流泪症状。也没有眼红、眼痛、分泌物多等不适,很多人认为这是“湿眼”,但也有可能是干眼(dry eye or dry eye disease)引起的,这是为什么呢?

如果出现流泪的情况,可从两方面考虑:一是泪液产生过多(如眼表疾病刺激性流泪);二是泪道流出减少(如泪道阻塞、狭窄等),引起泪液不能及时从泪道排出而溢出眼外。

眼睛总是流泪,可能不是“湿眼”,而是干眼

溢泪/流泪

“湿眼”常常是由以下疾病引起的:

1、泪道疾病

泪道包括泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管,每一部位的阻塞都可以引起流眼泪,这也是流眼泪的主要原因。泪道功能不全者在冷风的刺激下则表现为迎风流泪症状。

2、眼睑位置异常

睑内翻、倒睫、睑外翻等可导致泪小点位置异常,或者是倒睫的睫毛触及角膜面刺激角膜引起。

3、眼表疾病

结膜炎、角膜炎等眼表疾病往往会出现流眼泪,同时还会有眼红、分泌物增多、异物感、烧灼感等症状。

什么是干眼?

2020年我国对于干眼的定义:干眼是一种多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。临床主要表现为干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、流泪、视力波动等眼部不适。

干眼是一种常见的眼科疾病,发病率为5%~50%,严重影响日常活动能力和生活质量。其危险因素主要有:老龄、女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、长时间使用视屏终端(VDT)、眼部手术(如角膜屈光手术、白内障手术等)、过敏性眼病和部分全身性疾病等。

眼睛总是流泪,可能不是“湿眼”,而是干眼

7-视觉模拟评分(VAS)

以上7个症状中,任一症状评分≥40分或40%就考虑有干眼,需要去医院进一步明确诊断。

其实,眼睛表面有一层泪膜(角膜表面的一层泪液组织),可使我们的眼球表面保持湿润,及改善眼睛的屈光系统(这就解释了干眼病人会出现视力波动:一会视物模糊,一会又视物清晰),因此泪膜对眼表十分重要。

需要强调的是,泪膜的涂布是通过眨眼来实现的,当长时间使用电子产品时,会引起眨眼次数减少(约为5次/分钟,而正常眨眼频率为10-15次/分钟),这样会导致泪膜涂布异常、泪液蒸发过强,从而引起干眼。如果遇到有风的环境,可能会加快泪液蒸发,从而导致干眼加重,进而引起发射性流泪以保护眼表

眼睛总是流泪,可能不是“湿眼”,而是干眼

VDT、眨眼与干眼的关系

Courtin等在BMJ发表的meta分析显示:全球视频终端(VDT)使用者中干眼的平均发病率在49%,且VDT使用时间越长,干眼的发病率越高;VDT每天使用时间≤8h的干眼发病率为62.0%,超过8小时则干眼发病率为77.3%。Freudenthaler等通过研究发现,使用VDT办公时眨眼的频率比正常状态时下降40%~60%,且眨眼频率的下降被证实与泪膜破裂时间(BUT)下降、轻度角膜上皮损伤、干眼的症状相关。另外,我们也通过研究证实干眼患者与健康受试者的眨眼特征是有区别的(A Flexible Iontronic Sensing Wearable for Continuous Blink Monitoring. ISCIENCE, 2021. doi: 10.1016/j.isci.2021.102399)。

综上所述,当遇到风吹,或久视手机、电脑等电子产品后出现流泪症状,很可能是由干眼引起的,需去医院进一步明确诊断及治疗。


PS:如果您有兴趣或有时间,可以通过下面的眼表面疾病指数(OSDI)量表来评估一下干眼的严重程度:12~22分(轻度),23~32分(中度),>33-100分(重度)。

眼睛总是流泪,可能不是“湿眼”,而是干眼

干眼OSDI量表

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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