村医被停业，卫生院长被警告......都是因为这件事

近日，黑龙江省人民政府发布了《哈尔滨、大庆、绥化市对发挥疫情防控“哨点”作用不力单位及责任人进行处理情况通报》（以下简称《通报》）。

对10家医疗机构的24名医务人员进行了处理，涉事机构中共有7家基层医疗机构（1家社区卫生服务中心、4家乡镇卫生院、2家村卫生室），涉及10名院长、2名村医、3名护理人员等。

10家医疗机构，24名医务人员被处理

哈尔滨市宾县人民医院：未落实发热门诊患者“应检尽检”制度，因患者发热症状减轻且拒绝核酸检测，医院未坚持对其进行核酸检测，且同意其回家隔离。

院长刘喜荣被批评教育，副院长陈汇喜被诫勉谈话，医院医务科科长郑建华、医生马珊珊被行政警告。

绥化市兰西县人民医院：未严格落实发热患者留院观察制度、“应检尽检”制度。发热患者拒绝核酸、抗体检测，医院怕引起冲突，允许患者回家。此外，该医院在10余名发热就诊患者的核酸、CT检查结果没出来前，让患者自行回家等待结果，未第一时间执行医学隔离观察。

副院长杨维波、医务科主任白水泉、医师张雪梅被行政警告。

绥化市兰西县泽惠医院：未严格落实预检分诊制度，预检分诊登记内容不全，分诊医务人员未要求就诊患者扫码测温，患者随意出入门诊区域。

《通报》要求医院停业整顿，院长王书栋被批评教育，副院长蔡文芝被院内警告，护士长安喜娜被降职处理，医生张安琪、护士那蕊、王健楠被停职1个月并处以罚款。

哈尔滨市阿城区阿什河社区卫生服务中心：未落实首诊负责制和上报制度，拒收发热患者就诊。该中心以无法收治为由，拒绝发热患者就诊，要求患者到上级医院就诊。

中心负责人王志东被批评教育，值班医生赵立宝被诫勉谈话。

哈尔滨市宾县居仁镇卫生院：该卫生院的发热门诊与内科、中医科等科室混设在同一区域，存在交叉感染风险。

院长孙志波被诫勉谈话。

大庆市肇州县榆树乡卫生院：发热门诊与预防接种诊室混用，存在交叉感染的风险。

院长薛云峰被诫勉谈话，副院长刘相延被党内警告，发热门诊负责人李春来被免职。

绥化市望奎县先锋镇卫生院：向指挥部报告发热患者情况后，未安排专人陪同或经120救护车转运至县医院发热门诊就医，最后，患者未到县医院就诊。

院长唐志刚被行政警告。

绥化市肇东市肇东镇先进卫生院：将留观室设置在存放医疗物资的库房内，存在医疗物资被病毒污染的风险。

院长董岩被行政警告，防保站站长张喜贵停发绩效工资6个月。

肇东市建华村村卫生室、肇东市万有村村卫生室：未按要求检查防疫“三件宝”——扫码、测温、戴口罩，许多患者随意进入门诊区域，而且医生和患者均未按要求佩戴口罩。

万有村村医王秋俭、建华村村医刘昌胜停止执业3个月。

基层哨点的3项工作

上述医疗机构主要涉及5个问题：未落实首诊负责制、上报制度；未落实发热患者留院观察制度、“应检尽检”制度；未落实专人陪同发热患者前往发热门诊就医的规定；未落实预检分诊制度、检查防疫“三件宝”；发热门诊与其他科室混用。

6月11日，国家卫健委曾发布《关于发挥医疗机构哨点作用做好常态化疫情防控工作的通知》，对医疗机构的哨点作用作出明确要求。

乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗机构，需要发挥以下3点作用。

1.落实首诊负责制、上报制度。基层医疗机构需对发热患者进行登记，1小时内上报所在地卫生健康部门，引导发热原因不明患者到发热门诊进一步检查治疗。

基层医疗机构虽然不直接承担收治新冠肺炎患者的工作，但要起到前哨作用，按规定登记、上报，并协助转运患者到具备诊治能力的发热门诊。

2.乡镇卫生院应在相对独立区域设立临时隔离病房，留观发热患者。上文中的3家基层医疗机构就因未按规定设立留观室而被通报处理，临时隔离病房可以降低交叉感染的风险，是对医务人员以及其他就诊患者的保护。

3.协助做好核酸检测相关工作。基层医疗机构不具备核酸检测能力，但应协助做好核酸检测相关工作。