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科普时间
口服避孕药根据其中孕激素初次生产的年代,分为四代:
第一代(60年代):主要是炔诺酮,现在已经很少用;
第二代(70年代):主要是左炔诺孕酮、炔诺孕酮;
第三代:主要是孕二烯酮(80年代);去氧孕烯(90年代);
第四代:屈螺酮、醋酸环丙孕酮等。
而有研究分析发现,第三代、第四..激素的避孕药可能有更高的血栓风险。
比如,许多病例研究发现,和含第二..激素(左炔诺孕酮)的口服避孕药相比,含第三..激素(孕二烯酮或去氧孕烯)的避孕药血栓风险高一些,增加了1.5-3倍;含第四..激素(醋酸环丙孕酮和含屈螺酮)的口服避孕药,和第三代风险相当。
所以,含第二..激素(左炔诺孕酮)+30 μg雌激素的复方口服避孕药,可能是最安全的,血栓风险最低。对于第一次使用口服避孕药的女性,尤其建议作为首选。
不过整体来看,这种不良反应发生的概率还是不高的,每年、每1万人里会发生几例到十几例,大家不必过于担忧。
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