切除胆囊，选择哪种手术方式更合适？

腹腔镜胆囊切除手术（LC）体现了现代外科微创理念，和开腹手术相比，患者全身损伤小、切口美观、术后恢复快。临床医生常常形象地说，腹腔镜胆囊切除手术患者术后7天已经可以在海边晒太阳了，而开腹手术患者才刚刚拆除手术缝线。

腹腔镜胆囊切除现在已经成为胆囊结石手术的金标准。现阶段胆囊结石外科治疗的首选就是腹腔镜胆囊切除手术。对于老年人或急性胆囊炎患者，过去临床认为属于腹腔镜手术的相对适应证，然而现在如果条件允许，还是建议首先选择腹腔镜探查。

需要注意的是，我们对腹腔镜手术也要客观看待，该中转开腹就开腹，患者安全第一。临床治疗的主要目标是去除病灶，无论是腹腔镜还是开腹，都只是完成目标的手段。

随着以腹腔镜为代表的微创外科技术的发展，手术期多模式镇痛的优化，以及饮食、运动、输液和肠道管理等加速康复技术的进步，手术给患者造成的身体应激大大减少，腹腔镜胆囊切除也可用日间手术来完成。

得益于通信技术的飞速发展，医生与患者的沟通、交流变得更加方便，便捷的交通也使患者复诊、急救更加顺畅，这些都为胆囊切除日间手术提供了安全保障。日间手术还可为患者节省医疗费用，降低住院焦虑，提高术后生活质量和满意度。

除了让患者获益，日间手术还可为医院降低床位数量不足的压力，提高床位周转率。日间手术也因此成为当前政策鼓励的方向。然而，临床医生需要注意适可而止、量力而行，严防手术相关风险的发生。