孕激素:安宫黄体酮每天10~20 mg口服,连用7~10d。孕激素治疗虽可使月经周期正常化,但它不能降低雄激素水平,也不能改善多毛等相关症状。
口服避孕药(OCP):任何OCP都可以,但最好选择雌激素含量较高的,每次1片,每日3-4次,血量明显减少后开始减量,每3~4d减1片,减至1片后再服用15- 20d,然后开始OCP周期疗法以防止再发。缺点:它可加速青春期少女的骨成熟而有损终身高;能降低胰岛素敏感性和导致PCOS患者糖耐量受损;有深部静脉血栓风险者禁忌;偏头痛患者应慎用,且尽可能选用雌激素含量低的制剂。在青春期早期即开始用大剂量雌激素可增加患不孕症的风险。
促性腺激素释放激素类似物(GnRHa):对OCP不能耐受的患者用亮丙瑞林3.75mg皮下注射,每月1次,连用6个月,治疗同时需补充生理剂量的雌激素素以维持..润滑,并确保青春期骨矿物质不丢失。
药物治疗:常用药有达英-35、妈富隆、螺内酯、氟他胺、非那司提等。
物理治疗:对于多毛可采用机械除毛的方法,如拔除法、蜡膜法、剃除法,剃除法较之其他方法对机体损伤小,效果亦最明显。对于痤疮可以采用面部护理及氨氖激光治疗。其实最佳的治疗方案应该是物理和药物治疗相结合。
2021-08-23
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