这位5岁男童耳朵内长出3颗牙齿!一50岁妇女牙齿竟长到脑子里，都得先“拔牙”

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牙齿怎么会长在耳朵里？小男孩明明（化名）今年5岁了，本应该是天真烂漫、活泼可爱、无忧无虑的年龄，但却比同龄小朋友多了份忧虑，反应迟钝，对外界的声音感知力也很差。

原来明明自出生耳廓就比较小，外耳道未发育，听力很差。眼看就要上小学，明明的家人抱着期望从外地来到西安一家医院耳鼻喉科就诊。

经过听力检测，医生诊断为传导性耳聋，患儿可以做听力重建。医生了解情况后建议手术治疗，手术前必须要行CT及MR检查了解耳内详细情况。建议家长到西安市中心医院放射科进行耳部检查，于是家长带明明在西安市中心医院做完耳部CT及MR后，医生惊奇的发现，明明的耳部竟然长着3颗不规则的牙齿！

影像检查结果显示，这3颗牙齿在患儿的耳部随机排列，均有牙冠及牙根。同时患儿合并有双侧外耳道闭锁，中耳腔较小，双侧听小骨发育不良；双侧内耳结构正常，听神经发育良好，经耳科医生诊断可行听力重建手术。

经过放射科的精准诊断，明明进行听力重建手术前，需要先“拔牙”。

为什么会出现这种怪事儿？医生解释说，牙齿的发育是从胚胎期第5周开始，25岁止，分为乳牙及恒牙；牙发生及结构与骨质类似，但不完全一致，是人体最坚硬的组织；发育过程中受到干扰即会出现异常。

牙齿单纯异位常发生于上下颌骨内，也可在上颌窦内；若患畸胎类肿瘤时，全身不同部位畸胎瘤也可出现牙齿。牙齿异位在在耳内非常罕见，可能为胎儿期发育紊乱所致；耳内牙齿无功能，且影响听力。

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谁都知道牙长在嘴里，可是有人的牙齿长进脑袋里了。

北京同仁医院神经外科收治了一位奇特的脑脊液鼻漏患者，这位患者就有一排牙齿长在了脑袋里。正常牙齿应该是这样的——

这位患者是一名50岁的女士，从小她的左侧太阳穴和左眼眶看起来就比右侧凹一些，但家人和自己也没在意。

7个月前，她的鼻子间断性地流出液体，当时她既然没有感冒，也没有其他明显的诱因。流出来的鼻液微黄透明，也不像鼻涕。

她到当地医院就诊，经过化验，发现她鼻子里流出的液体与脑脊液成分相近，头部的核磁检查提示“蝶窦内积液，左额窦异常增大，与蝶窦融合”，当地医院建议她转诊到北京同仁医院神经外科治疗。

患者在同仁医院住院的第二天，主治医生刘浩成和主管大夫孙博文像往常一样从电脑上查阅患者的影像资料，片子上一排白色的高密度影引起了刘浩成医生的注意。他反复观察，牙髓、牙根清晰可见，“难道牙齿长在脑子里？”

这时，其他医生都带着好奇心凑过来看，越看越觉得像。很快，口腔科医生赶来会诊，口腔科医生看到片子也很惊讶，脑子里真的长出牙齿了！“前所未有。”

经过与口腔科医生会诊讨论，刘浩成更加确信了自己的判断，并与神经外科主任康军沟通。

经过详细周密的术前讨论后，康军决定在全麻下为患者做开颅及内镜辅助脑脊液鼻漏修补术，同时切除异位牙。手术当天，康军用颅底内镜进入颅内探查，果然看到了一排畸形的牙齿。

拔除5颗异位牙齿，清除窦腔内粘膜后，医生又给患者修复了颅底骨质缺损。手术持续了4个小时，“开颅拔牙术”终于顺利完成。

目前患者正在康复中，身体状况良好，没有再出现脑脊液鼻漏的情况。患者看到医生从脑子里取出的牙齿，特别惊讶，“这些牙齿重见天日，我总算过上了正常生活。”

这就是从患者脑子里拔出来的牙！

这种长错了位置的牙齿叫做异位牙。其实，异位牙是一种比较常见的现象，有的异位牙会长到鼻子里，有的牙齿会长到嘴的外面，更奇葩的异位牙会长到眼眶下，不过一排牙齿长到颅内，需要开颅手术才能拔牙的确实比较罕见。

（来源：澎湃新闻 北京晚报）