春季来临,百花绽放。而对支气管哮喘患者来说,这并不是一个好季节,因为这正是哮喘的多发之时。春季之所以是哮喘病的高发季节, 主要是因为:1. 昼夜温差大,容易感冒着凉,引起上呼吸道感染,而上呼吸道感染可诱发哮喘;2. 春季花粉随风飘散,悬浮于空气中,有些过敏体质的人吸入花粉容易诱发哮喘;3. 春季的气温、湿度,有利于寄生于床褥、衣服等处的尘螨及霉菌生长繁殖,这也是哮喘的致敏源。那如何才能预防哮喘发作,减少发病呢?
什么叫支气管哮喘?
支气管哮喘(哮喘)是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽等症状,同时伴有气道高反应性和可变的气流受限,随着病程延长可导致气道结构改变,即气道重塑。哮喘是一种异质性疾病,具有不同的临床表现。
哮喘有什么症状?
典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要表现。有些病人尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘。
部分哮喘患者无喘息症状,对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称之为咳嗽变异性哮喘;对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘称之为胸闷变异性哮喘。
哮喘常见诱因有那些?
1.急性上呼吸道感染(病毒、细菌、支原体等)
2.室内过敏原(尘螨、家养宠物、霉菌、蟑螂等)
3.室外过敏原(花粉、草粉)
4.职业性过敏原(油漆、饲料、活性染料等)
5.食物(鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等)
6.药物(阿司匹林、抗生素等)
7.其他因素(寒冷、运动、精神紧张、焦虑、过劳、烟雾、刺激性食物等)
如何预防哮喘的发作?
确定并减少危险因素接触 部分患者能找到引起哮喘发作的过敏原或其他刺激因素(烟尘、异味),使患者脱离并长期避免接触这些危险因素是防治哮喘最有效的方法。
平时注意保暖 适应气候变化,随时增减衣服,防止感冒,避免因寒冷空气的刺激而诱发哮喘。
平时饮食宜清淡而富有营养 忌生冷、肥甘、厚味、辛辣、海鲜发物等,防止生痰上火。
保持心情舒畅 避免不良情绪的影响。
适当体育锻炼 鼓励患者根据个人状况,进行适当的体育锻炼,可选择太极拳、八段锦、散步或慢跑、呼吸体操等方法长期锻炼,以逐步增强体质,提高免疫力。劳逸结合,防止疲劳过度。
合理、规律使用药物 如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物,控制气道炎症。
中医强调缓解期调治 哮喘缓解期适当的调治,是减少哮喘发作重要措施。针对哮喘缓解期肺、脾、肾三脏虚弱及痰瘀伏肺的病机特点,从肺、脾、肾三脏着手,通过补肺、健脾、益肾及涤痰行瘀等方法调治。
中医特色治疗 可予三联疗法(穴位贴敷、穴位注射、口服中药汤剂固本培元)以及耳穴压豆、热奄包外敷、中药熏洗、针刺等治疗。
哮喘是一种反复发作的慢性疾病,无法彻底治愈,世界哮喘日的口号“哮喘是可以控制的”。通过长期管理与规范治疗,哮喘是可以达到长远控制目标。
李映霞
主任中医师
坐诊时间:周二全天,周四下午(呼吸与危重症医学门诊);周五下午(慢性咳嗽(肺结节)门诊)
编辑:钟世芳 审核:沈德森
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